Как да разберете дали имате изкълчена китка

Видео: Косата се къса за това. Ето как да разберете дали тайно ви завиждат и ви нараняват

Съдържание

Стъпки
Част 1 от 2: Идентифициране на симптомите на изкълчена китка
Част 2 от 2: Поставяне на диагноза
Съвети
Допълнителни статии

Навяхването на китката е доста често нараняване, особено сред спортистите. В този случай връзките на китката са твърде опънати и дори могат да се счупят, частично или напълно. Навяхването на китката причинява болка, възпаление и понякога синини, в зависимост от тежестта на нараняването, за което има три степени. Може да бъде трудно да се направи разликата между тежко изкълчване на китката и костна фрактура, така че е полезно да се знаят признаците, които могат да се използват за това. Ако подозирате, че може да имате фрактура, трябва да потърсите медицинска помощ.

Стъпки

Част 1 от 2: Идентифициране на симптомите на изкълчена китка

1 При движение се усеща болка. Навяхванията на китката могат да бъдат с различна тежест, в зависимост от това колко лигаментите са разтегнати и / или разкъсани. При леко напрежение от 1 градус, връзките са леко разтегнати, но почти не се разкъсват; при умерено разтягане (степен 2) значителна част (до 50%) от влакната на връзките се разкъсва; тежкото разтягане на 3 -та степен се характеризира с друго bОПо -голямо (или пълно) разкъсване на връзките. Предвид това, при навяхвания от степен 1 и 2, движенията са възможни, въпреки че са придружени от болка. Навяхванията от степен 3 често причиняват нестабилност (прекалено голяма подвижност) на ставата при движение, тъй като връзките не са правилно прикрепени към костите на китката. Обратно, при счупване на китката подвижността му обикновено е значително ограничена и триенето на фрагменти от кости често се усеща по време на движение.
- Навяхването на китката от степен 1 е свързано с лека болка. Това обикновено е болезнено усещане, което може да се развие в по -остра болка при движение.
- Навяхването на китката от степен 2 се характеризира с умерена до силна болка, в зависимост от това колко от лигаментите са разкъсани. В този случай болката е по-остра, отколкото при навяхване от 1 градус, а понякога е пулсираща поради възпаление.
- Навяхването на китката от степен 3 първоначално често е придружено от по -малко болка от изкълчване от степен 2, тъй като връзките са предимно разкъсани и по -малко дразнят околните нерви, въпреки че след това болката става много по -силна поради развитието на възпалителни процеси.
2 Обърнете внимание на възпалението. Възпалението (подуване) е често срещан симптом както при навяхвания, така и при фрактури на китката, като тежестта зависи от тежестта на нараняването. Обикновено възпалението е минимално при изкълчване на китката от степен 1 и максимално при изкълчване от степен 3. В резултат на подуването китката става по -дебела и подута. Обикновено реакцията на тялото на нараняване (особено навяхвания) е огромна, тъй като се подготвя за най -лошия сценарий - отворено нараняване, последвано от инфекция. Ето защо при разтягане се препоръчва намаляване на възпалението със студени компреси и / или противовъзпалителни средства. Това помага за облекчаване на болката и поддържане на обхвата на движение в китката.
- Подуването, причинено от възпаление, не причинява значително обезцветяване на кожата, с изключение на леко зачервяване поради натрупване на топла течност под кожата.
- Поради възпаление, което води до притока на лимфа и различни специализирани клетки на имунната система, разтегнатата китка се чувства топла на пипане. Подобна картина обикновено се наблюдава при фрактура на китката, но в този случай китката и дланта могат да бъдат студени на допир поради увреждане на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението.
3 Огледайте внимателно за синини. Въпреки че реакцията на организма към възпаление води до подуване на увредената област, това е различно от синини и синини. Синини възникват, когато кръвта от увредените кръвоносни съдове (малки артерии и вени) прониква в околните тъкани. Навяхванията на китката от степен 1 обикновено не водят до натъртвания, освен ако нараняването е причинено от силен удар, който разрушава малки кръвоносни съдове точно под самата кожа. При навяхвания от степен 2 подуването е по -изразено, но синините не винаги се наблюдават - всичко зависи от това как е получено нараняването. Навяхванията от степен 3 са придружени от тежко подуване и като правило значително натъртване, тъй като при такова сериозно нараняване не само повечето от връзките се разкъсват, но и околните кръвоносни съдове се разрушават и увреждат.
- Тъмният цвят на синините се причинява от натрупването на кръв, изтичаща от съдовете под кожата. Тъй като натрупаната кръв се разлага и се изхвърля от тъканите, цветът на синините се променя - те стават тъмно сини, след това зелени и жълти.
- За разлика от навяхванията, фрактурите на китката почти винаги са придружени от натъртвания, тъй като костната фрактура изисква повечеОголяма сила.
- Навяхването на китката от степен 3 може да доведе до счупване на авулсия, при което лигамент, който се отделя от костта, издърпва малко парче от лигамента. В този случай нараняването е последвано от незабавна силна болка, възпаление и синини.
4 Нанесете лед и наблюдавайте за подобрение. Студената терапия работи добре и при трите степени на изкълчване на китката, защото намалява възпалението и изтръпва околните нерви, които предават сигнали за болка. Студената терапия (прилагане на пакети с лед или опаковки с гел) е особено полезна за навяхвания на китката от степен 2 и 3, които са придружени от тежко възпаление. Непосредствено след нараняване прилагайте студени компреси върху изкълчената китка за 10-15 минути на всеки 1-2 часа. След 1-2 дни ще забележите значителни подобрения - болката ще намалее и ще стане по -лесно да движите ръката си. Студените компреси могат да помогнат за облекчаване на болката и възпалението при фрактури на китката, но в този случай симптомите често се връщат скоро след отстраняването на компреса. По този начин студените компреси обикновено са по -ефективни при навяхвания, отколкото при фрактури.
- Леките стрес фрактури могат да наподобяват навяхване от степен 1 или 2 и да реагират по -добре на студена терапия, отколкото по -тежки фрактури в дългосрочен план.
- Не забравяйте да увиете студения компрес в тънка кърпа, за да предотвратите дразнене на кожата и измръзване.

Част 2 от 2: Поставяне на диагноза

1 Отидете в спешното отделение. Докато горната информация ще ви помогне да определите дали имате изкълчване на китката (и приблизително да прецените тежестта й), лекарят по травма има несъразмерноОс най -добри познания и опит, за да се постави правилната диагноза. Както показва практиката, надеждната информация ви позволява незабавно да поставите правилна диагноза в около 70% от случаите на болка в китката. Вашият лекар ще прегледа китката ви и ще извърши определени ортопедични изследвания. Ако нараняването е достатъчно сериозно, може да Ви бъде направен рентген, за да изключите възможността за фрактура. Рентгеновите лъчи обаче предоставят информация за състоянието на костите, а не на меките тъкани (връзки, сухожилия, кръвоносни съдове и нерви). Тъй като костите на китката са доста малки и плътно опаковани, фрактурите (особено стресовите фрактури) не винаги са ясно видими на рентгеновите лъчи. Ако рентгеновата снимка не показва фрактура, но нараняването е сериозно и изисква операция, Вашият лекар може да Ви насочи за ЯМР или КТ.
- Леки стресови фрактури на карпалните кости (особено на скафоида) са много трудни за наблюдение при редовни рентгенови снимки, докато възпалението не отшуми, така че след около седмица може да се направи още един рентгенов лъч. Други тестове за изображения, като ЯМР, също могат да бъдат необходими за този вид нараняване. Можете също да получите шина или гипс, в зависимост от тежестта и вида на нараняването.
- Остеопорозата (заболяване, при което се наблюдава деминерализация на костите и крехкост) е значителен рисков фактор за фрактури на китката, като същевременно не увеличава вероятността от изкълчване на китката.
2 Вземете направление за ЯМР. За изкълчвания на китката от степен 1 и повечето от изкълчвания от степен 2 не се изискват ЯМР и други високотехнологични диагностики, тъй като увредената китка заздравява в рамките на няколко седмици без медицинска помощ. Въпреки това, може да се наложи магнитно -резонансна томография (ЯМР), ако лигаментът е по -тежко повреден (особено при навяхване от степен 3) или ако е трудно да се постави точна диагноза. ЯМР използва магнитни вълни, за да произведе подробно изображение на всяка част от тялото, включително меките тъкани. ЯМР е чудесен за наблюдение на скъсани връзки и определяне на тежестта на нараняването. Ако Ви предстои операция, тази информация ще бъде много полезна за Вашия ортопедичен хирург.
- Тендинит, разкъсване на сухожилие и бурсит на китката (включително синдром на карпалния тунел) са подобни на навяхвания и могат да бъдат разграничени чрез ЯМР.
- ЯМР може също да помогне да се определи колко тежко са повредени кръвоносните съдове и нервите, особено ако нараняване на китката е засегнало дланта и е довело до изтръпване, изтръпване и / или обезцветяване на кожата.
- Друга причина за болка в китката, която прилича на леко навяхване, може да бъде остеоартрит (износване на хрущялната тъкан). Остеоартритът обаче е свързан с хронична болка, която постепенно се влошава с течение на времето. Характеризира се и с усещане за триене между костите при движение на китката.
3 Помислете за получаване на компютърна томография. Ако имате сериозно, трудно лечимо нараняване на китката и имате затруднения при поставянето на диагноза след рентгеново изследване и ЯМР, може да бъдете насочени към компютърна томография. При компютърната томография рентгеновите лъчи, взети от различни ъгли, се обработват от компютър и в резултат на това се образува слой по слой набор от изображения (участъци) от всички твърди и меки тъкани. Подобно на ЯМР, компютърната томография може да предостави по-подробна информация от единичните рентгенови лъчи. Като цяло компютърната томография е добра за откриване на скрити фрактури на китката, докато ЯМР е по -добра за оценка на увреждането на меките тъкани (връзки и сухожилия).Компютърната томография обикновено е по -евтина от ЯМР.
- Компютърната томография излага тялото на йонизиращо лъчение. Въпреки че дозата радиация е по-висока от тази на конвенционалната рентгенова снимка, тя се счита за безопасна.
- Най-често срещаното навяхване е скафоидно-лунатен лигамент на китката, който свързва скафоидните и лунатни кости.
- Ако изброените по -горе тестове са се провалили и все още имате силна болка в китката, Вашият лекар може да Ви насочи към подиатър (специалист по кости и стави) за по -задълбочена оценка.

Съвети

Навяхванията на китката често са резултат от падане, така че бъдете внимателни, когато ходите по мокри или хлъзгави повърхности.
Навяхванията на китката са често срещани при скейтборд, така че не забравяйте да носите гривни.
Ако не се лекува, тежките изкълчвания на китката увеличават риска от остеоартрит.