Съдържание

• Стъпки
• Част 1 от 2: Премахване на катетъра
• Част 2 от 2: Ускоряване на процеса на възстановяване
• Съвети

Периферично вкаран централен венозен катетър (PICC) е вид катетър, който обикновено се вкарва в предмишницата. Докато се лекува пациентът, лекуващият лекар ще определи кога катетърът трябва да бъде отстранен. Отстраняването на катетър PICC е бърза процедура, която може да се извърши само от квалифициран лекар или медицинска сестра.

Стъпки

Част 1 от 2: Премахване на катетъра

1. 1 Не забравяйте, че само обучени медицински сестри и лекари могат да премахнат PICC катетъра. Имайте предвид, че само лекари или медицински сестри, които са специално обучени в грижите за пациентите, могат да премахнат периферно поставен централен венозен катетър (PICC). В противен случай могат да възникнат сериозни усложнения или инфекция.
   • Ето защо трябва да следвате тези инструкции само ако сте лекар или медицинска сестра. Пациентите трябва да използват тази статия само за информационни цели.
2. 2 Измий си ръцете. Преди да продължите с процедурата или да докоснете всички материали, необходими за отстраняване на PICC катетъра, измийте добре ръцете си с антибактериален сапун и облечете нов чифт стерилни ръкавици.Това намалява шансовете на пациента да получи инфекция.
3. 3 Вземете всичко необходимо, за да премахнете катетъра. Преди да премахнете PICC катетъра, подгответе всички материали, които да използвате през цялата процедура, така че да са ви под ръка.
   • Тези материали включват: чифт стерилни ножици, дишаща превръзка, скалпел за премахване на шевове, стерилна превръзка и памучни тампони, потопени в йод.
   • Поставете всички тези материали в ред до леглото на пациента преди процедурата за лесно извличане.
4. 4 Обяснете на пациента как ще протече процесът по отстраняване на катетъра PICC. Обяснете на пациента процеса на премахване на PICC катетъра, за да се установят отношения на доверие и сътрудничество с пациента. Бъдете готови да отговорите на всички въпроси, които пациентът може да ви зададе относно процедурата.
5. 5 Поставете пациента в желаната позиция. Преди да започнете процедурата, помолете пациента да заеме правилната позиция. Той трябва да лежи по гръб, с лицето нагоре, ръцете и краката трябва да са на леглото. Това се нарича легнало положение.
   • Уверете се, че пациентът има чисто легло с пресни чаршафи. Това ще направи пациента по -удобен и ще намали риска от инфекция.
6. 6 Третирайте кожата около катетъра. Вземете памучен тампон, напоен с йод и намажете зоната около PICC катетъра. Работете с кожата далеч от катетъра към по -далечните участъци от кожата.
   • Това е много важна стъпка, тъй като ще премахнете всички бактерии от повърхността на кожата си, като по този начин ще намалите шансовете за инфекция.
   • След като сте обработили кожата си, изключете комплекта за инфузия и пригответе превръзка, така че да можете да поставите превръзка веднага след процедурата.
7. 7 Извадете катетъра. С помощта на скалпел за конци внимателно изрежете и отстранете конеца, държащ PICC катетъра. Помолете пациента да задържи дъха си, след това с помощта на доминиращата си ръка бавно издърпайте катетъра в обратната посока на поставяне. Не прилагайте директен натиск върху мястото на катетъра.
   • След отстраняване на катетъра, незабавно покрийте мястото за поставяне със стерилна марля и го задръжте на място с лек натиск.
   • Помолете пациента да задържи дъха си, докато превързвате раната с херметична превръзка. След като това стане, позволете на пациента да диша нормално и да се върне в удобна позиция.
8. 8 Наблюдавайте състоянието на пациента през следващите 24-48 часа. След отстраняване на PICC катетъра, наблюдавайте пациента в продължение на 24-48 часа. Внимавайте за признаци на инфекция, като треска. Освен това следете за кървене и наблюдавайте дали пациентът има проблеми с дишането.
   • Превръзката не трябва да се отстранява за 24-72 часа, в зависимост от това колко дълго пациентът е имал катетъра.

Част 2 от 2: Ускоряване на процеса на възстановяване

1. 1 Информирайте пациента за усложненията, които могат да възникнат след отстраняване на PICC катетъра. След отстраняване на PICC катетъра могат да възникнат някои усложнения. Много е важно пациентът да е наясно с тези усложнения преди процедурата за отстраняване на катетъра. Възможни усложнения:
   • Счупен PICC катетър. Това е най -честото усложнение при отстраняване на PICC катетър. За да се предотврати счупване, катетърът трябва да се отстрани внимателно, без да се използва прекалено много сила.
   • Инфекция. Това е друго усложнение, което може да изпита пациент с PICC катетър. Инфекцията може да възникне по всяко време. Ето защо е полезно редовно да проверявате PICC катетъра и да поддържате стерилността му възможно най -внимателно.
   • Емболия и счупване на катетъра. Това са потенциално сериозни усложнения, които могат да възникнат след отстраняване на PICC катетъра. Те могат да доведат пациента до безсъзнание, ако кръвният съсирек достигне до мозъка.
   • Подуване и зачервяване. Тези симптоми могат да възникнат и като усложнение след отстраняване на PICC катетъра. Подуване и зачервяване обикновено се появяват в областта, където е поставен катетърът.
2. 2 Консултирайте пациента за правилната дозировка на болкоуспокояващи. След отстраняване на катетъра пациентът може да почувства болка в рамото. Поради това лекуващият лекар може да предпише обезболяващи или да препоръча лекарства без рецепта, така че пациентът да може спокойно да извършва ежедневните си дейности.
   • Ибупрофен е един от най-често срещаните обезболяващи без рецепта, който се препоръчва след отстраняване на PICC. Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има антипиретични и аналгетични свойства.
   • Препоръчителната доза ибупрофен (според Центровете за контрол и превенция на заболяванията) е 200-400 g, приемани през устата на всеки 4-6 часа. Препоръчва се също да се приема ибупрофен с храна или мляко, за да се избегнат стомашни проблеми.
3. 3 Информирайте пациента каква физическа активност трябва да избягвате. Не забравяйте да информирате пациента, за да избягвате тежка физическа активност или тежка работа поне 24 часа след отстраняване на PICC катетъра. Например, не премествайте мебели, не повдигайте тежки кутии или не се занимавайте с никаква дейност, която включва повтарящи се движения на ръцете или ръцете.
4. 4 Кажете на пациента за правилното хранене. Здравословното хранене играе важна роля в процеса на възстановяване, така че си струва да кажете на пациента каква храна да яде по време на лечението.
   • Той трябва да консумира много храни, богати на желязо, за да подобри кръвообращението и да укрепи тялото. Те включват червено месо, пиле, спанак, броколи, миди, тиква и сусам, както и ядки като фъстъци, пекани, шамфъстък и бадеми.
   • Ако пациентът е отслабнал, тогава е по-добре той да яде висококалорични смутита и шейкове, богати на хранителни вещества, витамини и естествени захари, които ще помогнат на пациента да наддаде на тегло по здравословен начин.
   • Трябва да посъветвате пациента да яде не три пъти на ден на големи порции, а да яде по -често, но на малки порции през деня. Благодарение на това енергийният резерв в тялото винаги ще бъде на ниво.

Съвети

• Ако се подозира инфекция, потърсете час от Вашия лекар, за да бъде върхът на катетъра изпратен в лабораторията за култивиране. Този тест ще потвърди наличието на инфекция в PICC катетъра.