Съдържание

• Стъпки
• Съвети

Коронарната артериална болест (ИБС) е водещата причина за смърт. Коронарната артериална болест обикновено се причинява от мастни плаки, които се натрупват в коронарните артерии, блокирайки кръвообращението и водещи до инфаркт. Без доставка на кръв и кислород, сърцето бързо ще спре да бие. Тази информация се дава, за да се види колко е важно да се разберат и да се внимава за признаците и симптомите на инфаркт. Трябва да реагирате незабавно, ако подозирате, че вие ​​или някой друг имате сърдечен удар, защото колкото по-бърза е реакцията, толкова по-големи са шансовете ви да спасите живота на пациента.

Стъпки

Метод 1 от 4: Разпознаване на симптомите на инфаркт

1. 

   Спрете това, което правите, ако чувствате болка в гърдите. Следете внимателно за симптоми. Пациентите с инфаркт често описват болката с дискомфорт, стягане в гърдите и сякаш притиснати, изгорени, с натиск или натиск върху центъра на гръдния кош. Такава болка в гърдите се нарича "ангина" (ангина).
   • Болката може да идва и да си отива. Обикновено болката започва с лека интензивност, постепенно се увеличава и достига пик след няколко минути.
   • В случай на инфаркт болката няма да се увеличи при натиск върху гърдите или при дълбоко дишане.
   • Обикновено болката в гърдите се появява поради натоварване, упражнения или интензивна дейност, дори от прекалено пълно хранене, тъй като кръвта се транспортира до стомаха и червата. Ако симптомите се появят в покой, това се нарича "нестабилна стенокардия" и съществува висок риск от фатален инфаркт. Жените и диабетиците са по-склонни да получат чрез по-нетипична ангина.

2. 

   
   
   Преценете дали болката в гърдите ви наподобява сърдечен удар. Причините за болка в гърдите са много. Най-честите причини са лошо храносмилане, панически атаки, мускулно напрежение и инфаркт.
   • Ако току-що сте изяли пълноценно стомашно хранене или сте направили тежко упражнение за гърдите, симптомите вероятно са причинени от нещо различно от сърдечен удар.
   • Ако не можете да намерите друга причина, помислете за инфаркта си и потърсете помощ възможно най-скоро.

3. 

   
   
   Внимавайте за други симптоми. Повечето хора, които имат сърдечен удар, имат болка в гърдите с поне още един симптом. По време на инфаркт често ще имате задух, виене на свят или учестен пулс, изпотяване или разстройство в стомаха и повръщане.
   • Често срещаните симптоми на сърдечен удар са чувство на задушаване или подуване в гърлото, киселини в стомаха, лошо храносмилане или чувство, че искате да преглътнете много.
   • Хората с инфаркт могат да се потят и да им е студено. Те могат да избухнат в студена пот.
   • Жертвите на инфаркт често имат изтръпване в едната ръка, ръката или двете страни.
   • Някои хора изпитват ускорен и неравномерен сърдечен ритъм, сърцебиене или задух.
   • Внимавайте за атипични симптоми. Макар и необичайно, някои пациенти могат да получат пулсираща или тъпа болка в центъра на гръдния кош, въпреки че това е необичайно.

4. 

   
   
   Обърнете внимание на симптомите на всяко свързано заболяване. Ишемичната болест на сърцето (ИБС), коронарните плаки (коронарните плаки) и атеромите са състояния, които са по-сложни от ИБС, но всички те могат да доведат до запушвания на артериите, които достигат до сърцето. Коронарната "плака" например е слой холестерол във вътрешната обвивка на артериите, който причинява малки разкъсвания и постепенно плаката започва да се отлепва от артериалната стена. Кръвните съсиреци се образуват в малки сълзи в лигавицата на артериите и тялото се възпалява по-силно като отговор на това състояние.
   • Образуването на плака обикновено е постепенно, така че много пациенти могат да получат болка в гърдите или дискомфорт, но да останат незабелязани. Или те изпитват това само когато са в състояние на напрежение.
   • Следователно пациентът може да не търси лечение, докато плаката вече не е твърде голяма и значително инхибира кръвообращението дори в покой, когато търсенето на сърцето не е голямо.
   • Или по-лошо, плаката се лющи и спира кръвообращението, причинявайки инфаркт. Това може да се случи по всяко време и за мнозина това е първият признак на инфаркт.

5. 

   Помислете за вашите рискови фактори. При оценка на симптомите най-важният фактор е болката в гърдите, а вторият, или също толкова важен, „рисков фактор“. Съществуват множество факти и доказателства, свързани с CAD, които предполагат, че инфарктите са по-чести при някои хора. Рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания (CVRF) включват: мъже, тютюнопушене, диабет, високо кръвно налягане, затлъстяване (ИТМ над 30), на възраст над 55 години и фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания. .
   • Колкото повече рискови фактори имате, толкова по-вероятно е симптомите Ви да се дължат на основното заболяване на коронарните артерии. Информацията за тези рискови фактори ще помогне на Вашия лекар да оцени симптомите Ви въз основа на това колко висока или ниска е вероятността коронарните артерии да причиняват тези симптоми.
   реклама

Метод 2 от 4: Справяне с инфаркт

1. 

   Пригответе се за първа помощ, преди да настъпи истински инфаркт. Определете най-близката болница до вашия дом или работа. Трябва също да напишете номера за спешни случаи и информация и да ги публикувате на най-видимото място в средата на къщата, така че всеки, който дойде във вашия дом, да ги види в случай на спешност.

2. 

   Бърз отговор. Предприемането на действия навреме може да предотврати сериозни увреждания на сърцето ви, евентуално дори да спаси живота ви. Колкото по-бързо реагирате на симптомите на инфаркт, толкова по-вероятно е да оцелеете.

3. 

   Обадете се на спешните служби или накарайте някой да ви отведе в болница. Не шофирайте сами. Потърсете помощ от специалист възможно най-скоро. По принцип пациентите не трябва да бъдат оставяни сами, освен ако не е спешно повикване.
   • Получаването на спешна помощ през първия час от инфаркт значително ще увеличи шансовете ви за възстановяване.
   • Опишете симптомите за аварийния оператор. Говорете ясно и кратко.

4. 

   Извършете процедура за кардиопулмонална реанимация (CPR) след извикване на линейка, ако е необходимо. Когато видите, че някой има сърдечен удар, може да се наложи кардиопулмонална процедура. Трябва да извършите CPR само когато жертвата е в безсъзнание и няма пулс, или операторът на линейка ви води. Продължете СЛР, докато пристигне линейка или линейка.
   • Операторът на аварийния оператор може да ви даде подробни инструкции как да направите CPR, ако не го знаете.

5. 

   Помогнете на жертвата да остане будна удобно. Нека жертвата седне или легне, вдигне глава. Разхлабете дрехите, така че жертвата да може да се движи или диша по-лесно. Не позволявайте на хора с болки в гърдите или инфаркти да ходят.

6. 

   Вземете хапчета от нитроглицерин според указанията на Вашия лекар. Ако имате анамнеза за сърдечен удар и Ви е предписан нитроглицерин от Вашия лекар, вземете едно хапче, когато се появят симптоми на инфаркт. Вашият лекар ще Ви посъветва кога трябва да приемате лекарството.

7. 

   Дъвчете обикновен аспирин, докато чакате спешна помощ. Аспиринът ще помогне на тромбоцитите да станат по-малко лепкави, ще намали способността за образуване на кръвни съсиреци и ще помогне на кръвта в артериите да циркулира по-добре. Не давайте други лекарства на пациента, ако аспиринът не е на разположение. Няма болкоуспокояващи, които имат същия ефект.
   • Дъвченето ще помогне на лекарството да се абсорбира в кръвта по-бързо от преглъщането. Скоростта е от съществено значение при управлението на инфаркт.
   реклама

Метод 3 от 4: Специализирано лечение

1. 

   Разкажете пълни подробности за инцидента. Когато посещавате болница или клиника, първото нещо, което трябва да направите, е да бъдете задълбочено попитани за историята на симптомите, като обърнете специално внимание на времето, характеристиките на болката и свързаните симптоми. Може да се наложи да предоставите подробности за вашите рискови фактори (CVRF).

2. 

   Получете цялостни лечения. Ще имате медицинска сестра със сърдечен монитор, който непрекъснато да наблюдава сърцето ви. Електрокардиограма (EKG) ще наблюдава промените в сърцето ви, в случай че не получавате достатъчно кръв.
   • Ще имате тестове, които включват тестове за "сърдечни ензими", секретирани от сърцето при увреждане; Тези ензими се наричат ​​Troponin и CPK-MB.
   • Може да имате рентгенова снимка на гръдния кош, за да установите дали сърцето е увеличено или има течност в белите дробове поради сърдечна недостатъчност. Сърдечните ензими ще бъдат изтеглени три пъти, на всеки 8 часа интервал за най-точни резултати.

3. 

   Потърсете спешно лечение. Ще бъдете диагностицирани, ако някой от тестовете е необичаен. Ако вашата електрокардиограма показва някакво повишение, ще бъдете посъветвани от кардиолог за възникваща процедура за сърдечна катетеризация, наречена ангиопластика, за да помогнете за възстановяването. кръвообращение в сърцето.
   • При сърдечна катетеризация през феморалната артерия, водеща до сърцето, се вкарва катетър с багрилна помпа, за да се направят снимки на коронарните артерии и да се търсят блокажи. Лечението ще зависи от броя на засегнатите артерии, кои са засегнати и точните местоположения на блокираните места.
   • Обикновено при лезии над 70% блокираните сайтове се пълнят с балон и стент. Лезиите между 50-70% се считат за умерени и доскоро не са били разширени, а само медицинска терапия.

4. 

   Ако е необходимо, операция. Мостовата операция често е опция в случаите, когато пациентът има лява основна аортна обструкция или има две или повече запушени артерии. Ще бъдете насрочени за операция и може да чакате операция в отделението за коронарни грижи (CCU).
   • При байпас на байпас на коронарна артерия (CABG) се отнемат вени от крака за трансплантация чрез "пресичане" на запушването в сърдечните артерии.
   • По време на операцията ще бъдете поставени в хипотермия, сърцето ви спира да бие и кръвта циркулира извън тялото ви с изкуствена машина за сърдечно-бели дробове. След това кардиологът може да зашие присадената тъкан в сърцето. Сърцето не може да бие при тази сложна операция и тъканите, присадени от вени или артерии, трябва да бъдат зашити в сърцето.
   • В допълнение, присадената тъкан на артерията е по-добра от присаждането на вена, така че вашата лява вътрешна млечна артерия (лява вътрешна млечна артерия) ще бъде изрязана от позицията в гръдната стена и внимателно зашита. Предният вентрикуларен клон на лявата коронарна артерия (LAD) е позициониран покрай запушването. Тази операция е най-добрият ви шанс да имате присадка, която се изчиства дълго време и не се запушва отново. LAD е много важна сърдечна артерия, доставяща кръв на по-голямата част от лявата камера, поради което се прави този труден процес.
   • Други места на емболия се преодоляват с помощта на сафенозна вена в крака.
   реклама

Метод 4 от 4: Контрол на коронарната артериална болест

1. 

   Фокус върху медицинската рехабилитация. Ако запушването на коронарната артериална болест не е достатъчно, за да се наложи намеса, може да бъдете инструктирани да избягвате допълнителни инфаркти. Може да се намесите с ангиопластика, ако имате запушване под 70% или имате операция за замяна на някои от артериите, водещи до сърцето ви. И в двата случая трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар по време на възстановяване. Уверете се, че избягвате стреса и се фокусирате върху релаксацията, докато се възстановявате от инфаркт.

2. 

   По-ниски нива на холестерол. Много изследвания показват, че рискът от инфаркт може да бъде намален чрез активен контрол на нивата на холестерола. Можете да направите това с лекарства и като направите промени в начина на живот, като например приемане на здравословна диета.

3. 

   Хипотония. Високото кръвно налягане е основен рисков фактор за коронарна артериална болест. Намаляването на систолното кръвно налягане (над фигурата) от само 10 mm / Hg също може да намали риска от инфаркт с 50%.
   • Много лекарства, от бета-блокери (бета-блокери) до инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ас-инхибитори), могат да помогнат на пациентите да понижат кръвното налягане.
   • Свържете се с Вашия лекар за инструкции и лекарства с рецепта за контрол на кръвното Ви налягане.

4. 

   Коригиране на начина ви на живот. Особено важно е да се намали рискът от по-нататъшни инфаркти. Въпреки че лекарствата също могат да помогнат, вие също носите отговорност да промените начина на живот, за да намалите този риск. Някои от важните промени, които трябва да направите, са:
   • Поддържайте диета с ниско съдържание на натрий. Ежедневният прием на натрий трябва да бъде по-малък от 2 грама.
   • Фокусирайте се върху облекчаването на стреса: Някои хора се отпускат с медитация, като участват в контролирана програма за упражнения и други хобита като четене или йога. Музикалната терапия също е добро предложение.
   • Загуба на тегло: Поддържайте индекс на телесна маса (ИТМ) под 30 със здравословна, балансирана диета. Консултирайте се с регистриран диетолог или специалист, за да разработите подходящата за вас диета. Въпреки това, всеки, който има подозрение за коронарна артериална болест, трябва да се консултира с лекар, преди да започне някакъв режим на упражнения, тъй като упражненията могат да доведат до инфаркт.
   • Спри да пушиш. Това е най-важното нещо, което можете да направите. Тютюнопушенето допринася до голяма степен за образуването на плака на коронарните артерии и атеросклероза. Според проучването на Framingham, тютюнопушенето увеличава риска от инфаркт с 25% до 45%, което съответства на процентите в първичната и вторичната профилактика.
   реклама

Съвети

• Във връзка с CAD заболяването има термини първична профилактика и вторична профилактика. Първичната превенция се отнася до превенция за човек, който никога не е страдал от коронарна артериална болест, независимо от рисковите фактори като фамилна анамнеза или диабет - които не могат да бъдат променени. Изследванията показват, че можете значително да намалите риска от сърдечна недостатъчност чрез подобряване на рисковите фактори, което е основната превенция. Ако имате ИБС, сте прекарали инфаркт и сте в категорията "вторична профилактика", пак можете да подобрите качеството си на живот и да живеете по-дълго, като подобрите рисковите си фактори и предотвратяване на втори инфаркт. Изследванията показват много по-нисък риск от инфаркт.