Съдържание

• Стъпки
• Част 1 от 2: Понижаване на нивата на билирубин при бебета
• Част 2 от 2: Понижаване на билирубина при възрастни

Билирубинът се произвежда като страничен продукт, когато старите кръвни клетки се заменят с нови. Черният дроб е отговорен за разграждането на билирубина във форма, която може да се отдели от тялото. Прекомерните нива на билирубин в кръвта (хипербилирубинемия) причиняват жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите) и показват проблеми с черния дроб. Жълтеницата е често срещана при кърмачета през първата седмица от живота. Поради чернодробно заболяване нивата на билирубин могат да се повишат и при възрастни. Лечението за повишени нива на билирубин при кърмачета и възрастни се различава. Научете какво може да причини повишаване на нивата на билирубин при възрастни и бебета, за да можете да идентифицирате и отстраните проблемите по -рано.

Внимание:информацията в тази статия е само за информационни цели. Преди да използвате някакви методи, консултирайте се с Вашия лекар.

Стъпки

Част 1 от 2: Понижаване на нивата на билирубин при бебета

1. 1 Оценете рисковите фактори за развитие на хипербилирубинемия при кърмачето. Фактори като генетична предразположеност, влияние на околната среда и няколко други здравословни проблеми увеличават вероятността от високи нива на билирубин.
   • Бебетата, родени преждевременно, са по -малко склонни да обработват билирубин, тъй като черният им дроб е недоразвит.
   • Бебета, чиято кръвна група е несъвместима с тази на майката (AB0 кръвна несъвместимост), могат да се родят с по -високо ниво на билирубин в кръвта.
   • Ако бебето е силно наранено по време на раждане, нивото на билирубина може да се повиши поради разграждането на червените кръвни клетки.
   • Бебетата могат да развият „жълтеница при кърмене“ по две причини: наличието на определени протеини в кърмата, или защото бебето не получава достатъчно течности в млякото и е дехидратирано.
   • Някои деца може да имат здравословни проблеми, като проблеми с черния дроб, кръвта или ензимите, които също могат да доведат до повишени нива на билирубин. Освен това нивата на билирубин в бебето могат да се повишат поради инфекция.
2. 2 Хранете бебето си често. За жълтеница, Вашият лекар може да препоръча хранене на бебето до 12 пъти на ден.
   • Проблемите с фиксирането и смученето могат да накарат бебето да получава по -малко кърма, затова помислете за консултация със специалист по кърмене, който е обучен да помага на кърмещи майки.
   • Храненето на бебето по -често стимулира изхождането, което спомага за изхвърлянето на билирубина от тялото.
   • Ако по -честото кърмене не помага за понижаване на нивата на билирубин, вашият педиатър може да препоръча да допълвате диетата на вашето бебе с адаптирано мляко или изцедено кърма.
3. 3 Попитайте вашия педиатър за фототерапия. При фототерапията бебето е изложено на светлина в синьо-зеления диапазон на спектъра. Светлинните вълни проникват през кожата в кръвния поток и превръщат билирубина в друго вещество, което тялото на бебето може да отстрани.
   • Очите на бебето ще бъдат покрити с меки подложки, за да ги предпазят от светлина. Възможно е също да оставите пелена върху бебето по време на терапията.
   • Като страничен ефект от фототерапията е по -вероятно бебето да има воднисти, чести и вероятно зеленикави изпражнения. Това е съвсем нормално и трябва да изчезне след края на курса на лечение.
   • Въпреки че директната слънчева светлина също може да помогне за понижаване на нивата на билирубин, това лечение не се препоръчва, тъй като е много трудно да се измери и контролира интензитета на светлината и телесната температура на бебето по време на облъчване.
4. 4 Помислете за използване на билиане. Това е най -съвременното устройство за оптична фототерапия с оптични влакна.
   • Билианото одеяло се състои от тъкан оптичен материал, в който е увито бебето, което осветява равномерно тялото на бебето. Това позволява лечението да продължи, когато майката държи бебето или кърми.
   • Кожата на бебето може да изглежда обезцветена или зачервена след одеяло, но този ефект всъщност е част от процеса на лечение и изчезва, когато нивото на билирубина намалее.
5. 5 Говорете с Вашия лекар за други възможности. Ако жълтеницата е причинена от инфекция или друг здравословен проблем, като ускорено разграждане на червените кръвни клетки, Вашият лекар вероятно ще препоръча други лечения, като лекарства или дори кръвопреливане.

Част 2 от 2: Понижаване на билирубина при възрастни

1. 1 Оценете здравословното си състояние, за да разберете какво може да е повишило нивата на билирубина ви. Билирубиновата система може да се сблъска с проблеми на един от трите етапа: преди, по време и след производството на билирубин. Всеки от тези проблеми може да възникне поради съответните им заболявания.
   • Възрастните могат да развият така наречената "неконюгирана жълтеница", когато проблемът възникне преди производството на билирубин.Най -често се причинява от реабсорбция на голям кръвен съсирек или хемолитична анемия.
   • По време на етапа на производство на билирубин възрастните могат да развият жълтеница в резултат на вирусно заболяване като хепатит или инфекция с вируса на Epstein-Barr, автоимунно разстройство, злоупотреба с алкохол или някои лекарства, включително парацетамол, орални контрацептиви или стероиди.
   • Ако жълтеница при възрастен се развие поради проблеми по време на пост-билирубиновия стадий, това може да бъде причинено от проблеми с жлъчния мехур или панкреаса.
2. 2 Вижте Вашия лекар. Ако се появи жълтеница, трябва да се провери нивото на билирубина. Жълтеницата може да показва, че имате сериозен здравословен проблем. Обикновено лекарите се опитват да идентифицират и отстранят причината за жълтеница, както и да лекуват възможни усложнения. Обикновено няма лечение за самата жълтеница. В някои случаи може да се предпише лекарство, което да облекчи сърбежа, често срещан симптом на жълтеница.
   • Други симптоми често придружават жълтеницата, което може да помогне на лекаря да определи причината.
     • Кратката жълтеница, причинена от инфекция, може да бъде придружена от втрисане, треска, коремен дискомфорт и други грипоподобни симптоми.
     • Ако жълтеницата е причинена от холестаза, която е нарушение на потока на жлъчката, тя може да бъде придружена от сърбеж, загуба на тегло, потъмняване на урината и светли изпражнения.
3. 3 Уверете се, че високите нива на билирубин не са причинени от рядко заболяване. Много редки заболявания могат да повишат нивата на билирубин и да причинят жълтеница.
   • Синдромът на Гилбърт е генетично чернодробно заболяване. В същото време количеството чернодробен ензим, необходимо за разграждането на билирубина, се намалява при пациентите. Въпреки че състоянието е налице от раждането, неговите симптоми, които включват жълтеница, умора, слабост и храносмилателни проблеми, може да се появят чак в юношеска възраст.
   • Синдромът на Crigler-Najjar е изключително рядко състояние, което също се причинява от ензимен дефицит. Има два вида на това заболяване: по -често срещаната форма, синдром на Ариас, се лекува, така че продължителността на живота на пациентите да не се съкращава или да се доближава до нормалната.
   • Рискът от развитие на жълтеница се увеличава при страдащите от сърповидно -клетъчна анемия и други кръвни заболявания.
4. 4 Ограничете пиенето. Алкохолът е вреден за черния дроб и може да причини повишени нива на билирубин, затова ограничете консумацията на алкохол до 1-2 напитки на ден (в зависимост от възрастта ви). Една порция се равнява на 350 милилитра бира, 140 милилитра вино или 40 милилитра спиртни напитки. Някои хора може да бъдат посъветвани да се откажат напълно от алкохола. Алкохолът може да увреди черния дроб по три начина:
   • Това води до отлагане на излишната мазнина в чернодробните клетки. Това състояние е известно като мастна чернодробна хепатоза. За мнозина тя не е придружена от никакви симптоми, въпреки че някои пациенти изпитват дискомфорт и умора.
   • Алкохолът причинява белези и възпаление на черния дроб. Тези симптоми могат да показват алкохолен хепатит. Възможни са и допълнителни симптоми като повръщане, коремна болка и треска. Понякога алкохолен хепатит може да бъде излекуван, като се въздържате от алкохолни напитки. Същото състояние може да бъде причинено от вирусен или автоимунен хепатит.
   • Алкохолът пречи на нормалната чернодробна функция. Чернодробната цироза се характеризира с тежки белези на черния дроб и нарушаване на способността му да преработва храната и да отстранява вредните вещества от кръвта.
5. 5 Поддържайте здравословно тегло и диета. Проучванията показват, че затлъстяването може да причини повече увреждане на черния дроб, отколкото консумацията на алкохол. Затлъстяването може да доведе до мастна чернодробна хепатоза (дори при деца).
   • Храни с високо съдържание на фибри, включително плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, са особено полезни за черния дроб.
   • Някои храни са по -вредни за черния дроб, включително храни с високо съдържание на мазнини, захар или сол. Освен това пържените храни и суровите или недопечени морски дарове също могат да увредят черния дроб.
6. 6 Защитете се от хепатит. Хепатит А, В и С са вирусни заболявания, които влияят негативно на черния дроб. За да избегнете заразяването им, вземете следните предпазни мерки:
   • Ваксинацията срещу хепатит В се препоръчва за всички бебета скоро след раждането. Ваксинацията срещу хепатит А се препоръчва за тези, които са изложени на висок риск или които ще посетят високорискови зони.
   • Ако ще посещавате райони, където хепатитът е често срещан, ваксинирайте се предварително.
   • Хепатитът може да се зарази и чрез рисковано поведение, като например интравенозна употреба на наркотици или незащитен секс.
7. 7 Бъдете внимателни, когато приемате лекарства. Не забравяйте, че някои лекарства, включително обезболяващи без рецепта и обичайни лекарства с рецепта, като лекарства за понижаване на холестерола, антибиотици и анаболни стероиди, могат да причинят токсичен хепатит. Ако подозирате, че лекарствата, които приемате, могат да увредят черния дроб, консултирайте се с Вашия лекар.
   • Въпреки че мнозина смятат, че някои алтернативни лекарства са полезни за черния дроб, те всъщност могат да увредят черния дроб. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемете тези продукти. Например билкови лекарства като зелен чай, опияняващи чушки (кава), оман, бял имел, чапарал и кепка могат да причинят увреждане на черния дроб.
   • Лекарствата се разграждат в черния дроб, така че някои от тях могат да увредят този орган. Например, популярно лекарство без рецепта, като парацетамол, може да причини увреждане на черния дроб.