Съдържание

• Стъпки
• Част 1 от 3: Научете за потенциалните ползи от хистеректомията
• Част 2 от 3: Научете за потенциалните недостатъци на хистеректомията
• Част 3 от 3: Вземете решения
• Съвети

Хистеректомията е операция, при която матката на жената се отстранява. Тази процедура, при определени обстоятелства, може да е необходима за спасяване на животи - ако например имате рак на матката или неконтролируемо кървене от матката. Въпреки това, в повечето случаи хистеректомията е планирана операция. Ако Вашият лекар Ви препоръча да изберете хистеректомия, трябва внимателно да обмислите решението си, преди да се съгласите. Не вземайте прибързано решение.

Стъпки

Част 1 от 3: Научете за потенциалните ползи от хистеректомията

1. 1 Имайте предвид, че ако сте диагностицирани с рак на генитални органи, премахването на матката може да ви спаси живота. Ако имате рак на матката или ендометриума, Вашият лекар ще иска да премахне матката, за да изкорени рака и да предотврати разпространението му. Ако имате рак на яйчниците или шийката на матката, Вашият лекар може да поиска да премахне матката заедно с яйчниците и / или шийката на матката, за да увеличи максимално шансовете за елиминиране на целия рак и да сведе до минимум вероятността той да се появи отново в матката. В тези случаи хистеректомията наистина може да бъде най -добрият (или единствен) вариант и може да ви спаси живота.
   • В някои случаи, особено когато ракът е открит рано и не се е разпространил, може да опитате химиотерапия и / или радиация, преди да прибегнете до хистеректомия. Обсъдете тази възможност с Вашия лекар, но не забравяйте, че рискът от забавяне на хистеректомията може да надвишава ползите.
2. 2 Имайте предвид, че понякога може да се наложи хистеректомия, ако имате неконтролирано кървене по време на цезарово сечение. Много рядко, по време или непосредствено след цезарово сечение, жената може да започне кървене от матката. Ако това се случи, лекарите ще се опитат да спрат кървенето, без да отстраняват матката, но това не винаги е възможно. В този случай хистеректомията е животоспасяваща процедура.
3. 3 Имайте предвид, че хистеректомията може да облекчи симптомите на миома. Миомите (наричани още фиброиди) са доброкачествени тумори в матката. За много жени миомите не причиняват никакви симптоми, но някои жени с моята страдат от тежко вагинално кървене, менструални затруднения и тазова болка. В случаите, когато отстраняването на матката (и свързаното с това прекратяване на менструацията) може напълно да премахне симптомите, това трябва да се има предвид.
   • Имайте предвид, че миомите са склонни да се свиват, когато настъпи менопаузата. Следователно възрастните жени или жените с леки симптоми могат да изберат да не правят нищо.
   • Имайте предвид, че има и други лечения за миома, включително операция, наречена миомектомия - хирургично отстраняване на част от матката, а не на цялата матка. Миомектомията ще ви позволи да запазите матката, но е по -трудна от хистеректомията и може да не доведе до желаните резултати. Обсъдете тези възможности с Вашия лекар.
4. 4 Знайте, че хистеректомията може да облекчи симптомите на ендометриоза. Ендометриозата е свръхрастеж на лигавицата на матката (ендометриума) извън матката. Ако имате ендометриоза, ендометриалният слой може да проникне в стените на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, пикочния мехур и червата; също, белези могат да се образуват по тазовите органи. Подобно на миомите, ендометриозата не винаги причинява симптоми, но в някои случаи може да се появи болка, особено по време на менструация. Хистеректомията може да облекчи тези симптоми.
   • В зависимост от степента на ендометриоза, само хистеректомия може да не е достатъчна. Вашият лекар може да препоръча премахване на яйчниците и фалопиевите тръби.
   • Въпреки че хистеректомията може да бъде най -добрият начин на действие, при тежки случаи на ендометриоза имайте предвид, че ако симптомите Ви са леки, може да си струва да се обмислят други възможности за лечение. Говорете с Вашия лекар за лекарства и по -малко драстични операции.
5. 5 Имайте предвид, че хистеректомията може да облекчи симптомите на тазовите сраствания. Тазовите сраствания са белези, които могат да се образуват върху репродуктивните органи, като понякога ги съединяват заедно. Жените с тазови сраствания понякога изпитват силна болка и проблеми с пикочния мехур и червата и могат да станат безплодни. В много сериозни случаи на тазови сраствания, хистеректомията може да коригира проблема и да облекчи симптомите.
   • След хистеректомия могат да се развият допълнителни сраствания, така че говорете с Вашия лекар, за да прецените рисковете и ползите от тази операция.
   • Попитайте Вашия лекар за по -малко драстична операция, особено ако симптомите Ви са леки до умерени, а не тежки. Лазерната терапия например понякога е ефективна при лечение на сраствания.
6. 6 Имайте предвид, че хистеректомията може да облекчи симптомите на пролапс на матката. С течение на времето мускулите, които поддържат тазовите органи, могат да отслабнат, да се разтегнат и да загубят тонус, което води до потъване на матката във влагалището. Това се случва особено често след раждането, както и при жени със затлъстяване. В тежки случаи пролапсът на матката може да доведе до болка и натиск в тазовата област и затруднява контрола на функцията на пикочния мехур и червата. Вашият лекар може да препоръча хистеректомия, ако симптомите са достатъчно тежки, за да го оправдаят.
   • Както и при други състояния, има по -малко драстични мерки, които трябва да се опитат, преди да се прибегне до хистеректомия. Редовните упражнения за тазовото дъно могат да ви помогнат, а също така може да бъдете посъветвани за маточен пръстен, който се вкарва във вагината ви, за да поддържа матката ви. Можете също да опитате хормонална терапия.

Част 2 от 3: Научете за потенциалните недостатъци на хистеректомията

1. 1 Научете за рисковете, свързани с тази операция. Хистеректомията е голяма, инвазивна операция. Той идва с редица рискове, включително кръвни съсиреци, сериозни инфекции, тазови сраствания, следоперативно кървене, нежелани реакции към анестезия и травми на червата, пикочния мехур, пикочните пътища и други репродуктивни органи. Както при всички големи операции, съществува риск от сериозни усложнения, кома и смърт. Трябва да говорите с Вашия лекар за тежестта на Вашето състояние и да решите дали симптомите Ви оправдават риска от хистеректомия.
2. 2 Помислете за периода на възстановяване. При хистеректомия времето за хоспитализация и възстановяване може да се различава в зависимост от начина на извършване (ако е интраперитонеално, възстановяването ще отнеме повече време, отколкото ако е вагинално). Като цяло обаче най -вероятно няма да можете да се върнете към обичайните си дейности в продължение на поне четири до шест седмици и няма да можете да възобновите секса поне от шест до осем седмици.
3. 3 Бъдете наясно с дългосрочните последици от хистеректомията. Ако матката ви е отстранена, никога няма да можете да имате бебе. Менструацията ви ще спре. Ако лекарят премахне яйчниците, тялото ви вече няма да получава хормоните, които отделя, и ще настъпи менопаузата, независимо от вашата възраст.
   • Симптомите на менопаузата включват горещи вълни, промени в настроението, нощно изпотяване, наддаване на тегло, суха кожа, косопад, загуба на костна плътност, вагинална сухота и намалено либидо. Ако вашият лекар планира да премахне яйчниците ви заедно с матката, това са недостатъците, които трябва да имате предвид.
4. 4 Помислете за емоционалното въздействие на хистеректомията. Много жени се чувстват депресирани след хистеректомия. Матката може да бъде символ на плодородие, младост и здрава женственост; загубата му може да предизвика чувство на тъга или безпокойство. Ако сте планирали да имате деца, тогава може да сте натъжени от загубата на такава възможност.
   • Психологическото консултиране може да помогне на жените, които изпитват тези странични ефекти. Ако наистина искате да направите хистеректомия, тогава си струва да намерите лекар, който да ви помогне да го преодолеете.
5. 5 Имайте предвид възможните сексуални странични ефекти. Някои жени забелязват загуба на либидо или загуба на сексуално удоволствие след хистеректомия. Тези ефекти могат да бъдат отчасти психологически, но има и някои доказателства, че матката играе значителна роля в сексуалното удоволствие, поне за някои жени. Ако загубите матката си, може да забележите сексуални странични ефекти. Говорете с Вашия лекар за тази възможност.
   • Ако Вашият лекар премахне яйчниците заедно с матката, последиците от менопаузата могат да изострят тези сексуални странични ефекти.
   • За някои жени хистеректомията може да има обратен ефект: можете да получите повече удоволствие от секса, напротив. Това може да се дължи на това, че сериозните симптоми, които са били налице преди операцията, са повлияли на сексуалния ви живот, или защото хистеректомията облекчава стреса от мисленето за случайна бременност (или и двете).

Част 3 от 3: Вземете решения

1. 1 Намерете лекар, на когото имате доверие. За жени със сексуални и репродуктивни здравословни проблеми, лекар от първична помощ и / или гинеколог, който ще ви изслуша и ще обърне внимание на всички ваши притеснения, е от решаващо значение. Не искате да бързате в операционната, за да видите лекар, който не е отделил време да чуе за всичките ви симптоми и да опитате по -малко инвазивни лечения.
2. 2 Помислете за отлагане на решение. Ако нямате рак или спешно кървене и симптомите ви са леки или умерени, а не тежки или опустошителни, помислете за „изчакайте и вижте“.Това е особено ефективна стратегия за жени, които имат само леки симптоми и все още се опитват да имат бебе.
3. 3 Опитайте първо по -малко драстични лечения. Ако нямате рак или спешно кървене след цезарово сечение, може първо да опитате други лечения. В зависимост от конкретната задача, тези процедури могат да включват облекчаване на болката, хормонална терапия и по -целенасочена операция. В повечето случаи няма причина да бързате; опитайте първо тези и други опции.
4. 4 Поискайте различно мнение. Ако по -малко драстичното лечение не разреши симптомите ви, поискайте друго мнение, дори ако се доверявате на лекаря си и той ви харесва. Това ще ви помогне да се предпазите и да се уверите, че Вашият лекар не пропуска нищо.
   • Ако не искате да обидите лекаря си, опитайте се да не мислите за това. Добрият лекар ще разбере (и дори ще насърчи!) Желанието ви за различно мнение.
5. 5 Говорете със съпруга си или с някой важен за вас. Ако имате съпруг или партньор, говорете открито с тях за последствията от хистеректомията - особено загуба на плодовитост, време за възстановяване и ако яйчниците ви бъдат отстранени, тогава рязък преход към менопаузата. Говорете открито и за алтернативи, как можете да продължите да живеете със симптомите си? Много е важно половинката ви да разбира всички проблеми и да е готова да ви подкрепи във всеки случай.
6. 6 Вижте терапевт. Решението за хистеректомия е едно от основните промени, които променят живота. Терапевтът може да ви помогне да се ориентирате във вашите възможности, да анализирате собствените си чувства и проблеми и да стигнете до най -доброто решение за вас и вашето семейство. Ако решите да направите хистеректомия, вашият терапевт може също да ви помогне да се справите с емоционалните и сексуалните последици от операцията. Ако решите да не правите хистеректомия, той ще ви помогне да разработите набор от мерки за справяне с всяка болка или проявата на тези симптоми, които може да изпитвате.
7. 7 Вземете решението, което смятате за най -добро за вас. На някакво ниво може да не сте доволни от всички възможности: не можете да получите хистеректомия, но в същото време чувствате, че не сте в състояние да се справите със симптомите. В този случай може да се наложи да изберете опцията, която по принцип имате по -малко възражения.

Съвети

• Вашият лекар може да препоръча междинна хистеректомия (която премахва само матката, без шийката на матката), обща хистеректомия (която премахва матката с шийката на матката) или радикална хистеректомия (която премахва матката, шийката на матката, яйчниците, фалопиевите тръби и тазовата лимфа възли) възли). Страничните ефекти и времето за възстановяване ще варират значително в зависимост от вида на хистеректомията, която имате, така че обсъдете възможностите си с Вашия лекар.
• Никога не вземайте прибързани решения. Освен ако нямате рак или спешен случай, хистеректомията е нещо, което може да изчака известно време, за да го обмислите внимателно. Опитайте други лечения, получете няколко мнения и говорете с близки приятели и семейство. Разгледайте всички опции, преди да направите избор. Не забравяйте, че хистеректомията е необратима.
• Ако сте имали хистеректомия, потърсете групи за поддръжка във вашия район или онлайн. Много жени са преминали през ситуации като вашата и те могат да бъдат добър източник на утеха, съвет и приятелство за вас.