Съдържание

• Стъпки
• Съвети
• Внимание

Една на всеки осем жени е засегната от рак на гърдата, заболяване, което се нарежда на второ място след рака на кожата по брой случаи, диагностицирани с рак всяка година. Това заболяване е и втората водеща причина за смърт от рак след рака на белия дроб. Въпреки че рискът е по-малък от този при жените, мъжете също могат да бъдат диагностицирани с рак на гърдата. Фамилната анамнеза за рак на гърдата е особено важна за вас, за да бъдете проактивни и да следите за промени в гърдите. Ранното разпознаване и откриване на болестта ще увеличи шансовете на пациента за успех в лечението и оцеляването.

Стъпки

Част 1 от 3: Повишаване на осведомеността за рака на гърдата

1. 

   Разберете как се е променило изследването относно ефективността на самоизследването на гърдите. В миналото месечният самопреглед на гърдата (СЕГ) се препоръчваше на всички жени. Въпреки това, през 2009 г., след публикуването на много важни проучвания, Американската работна група за превантивни услуги издава препоръка да инструктира жените да правят самопрегледи на гърдите. Тези проучвания стигат до заключението, че СЕГ не намалява смъртността или увеличава броя на откритите случаи на рак.
   • Както се препоръчва от Американското общество за борба с рака и Американската работна група за превантивни услуги, СЕГ трябва да се извършва според желанията на жените и те да са наясно с ограниченията на СЕГ. Може би основното, което тези организации искат да подчертаят, е, че жените трябва да знаят какво е нормална тъкан на гърдата.
   • С други думи, СЕГ не може (и не бива) да заема мястото на преглед в клиниката за аномалии. BSE обаче може да ви помогне да разберете по-добре нормалното състояние на гърдата, така че ще можете да помогнете на Вашия лекар при откриване на промени. СЕГ никога не трябва да се използва като заместител на клиничен преглед на гърдата, извършен от лекар.

2. 

   
   
   Визуално наблюдение. Можете да правите това, когато пожелаете, въпреки че най-доброто време за проверка е след менструацията, когато гърдите ви са по-малко стегнати и подути. Опитайте се да го правите по едно и също време всеки месец. Седнете или застанете пред огледалото, съблечете се и сутиен. Ръцете вдигнати и спуснати. Наблюдавайте размера, формата, напрежението и външния вид на гръдната тъкан, както и околната област, особено в областта на подмишниците. Промените могат да включват:
   • Кожата е вдлъбната и набръчкана като портокалова кора (известна още като peau d’orange).
   • Ново зачервяване или люспест обрив
   • Необичайно подути или нежни гърди.
   • Промени в зърната, като прибиране, сърбеж или зачервяване.
   • Изтичането от зърното може да бъде безцветно, жълто или кърваво.

3. 

   
   
   Проверете на ръка. Идеалното време за проверка е по време на менструация, когато гърдите са най-малко опънати, обикновено няколко дни преди края на менструацията. Можете да направите това, като легнете, за да разнесете гърдата, като направите тъканите на гърдата по-тънки и по-лесни за докосване, или можете да проверите и под душа, тъй като сапунът и водата помагат на пръстите да се движат лесно. по-лесно върху кожата на гърдите. Следвай тези стъпки:
   • Легнете по гръб с дясната ръка зад главата. Използвайте първите три пръста на лявата ръка, за да почувствате дясната тъкан на гърдата. Не забравяйте да използвате долната страна на пръстите си, а не само върховете на пръстите си.
   • Използвайте три различни натиска, за да изследвате гърдата на три части: частта точно под кожата, средната част на гърдата и малко повече натиск, за да манипулирате тъканта на гърдата близо до гърдите. Не забравяйте да приложите натиск върху всяка зона, преди да преминете към друга.
   • Започнете да тествате по въображаема линия, която минава покрай страната, като започнете от подмишниците си и се движите с движение нагоре и надолу. Започнете от ключицата надолу, докато стигне до ребрата. Движете се в средата, докато почувствате гръдната кост. Важно е да изследвате цялата гърда, затова се опитайте да се чувствате в ред.
   • След това поставете лявата си ръка под главата си и направете същия тест с лявата гърда.
   • Не забравяйте, че тъканите на гърдата се простират до зона близо до подмишницата. Това е известно като основа на гърдата и често развива бучка или рак.

4. 

   
   
   Опознайте гърдите си. Знайте как изглеждат и се чувстват гърдите ви. Запознайте се с текстурата, линията, размера и т.н., за да можете по-добре да общувате с Вашия лекар.
   • Насърчавайте съпруга си да говори с вас за промени, които той може да забележи. Вашият партньор може да забележи промени в тъканите на гърдата, които можете да игнорирате, защото виждат тялото ви от различен ъгъл.

5. 

   Познайте рисковите си фактори. Някои хора имат по-висок риск от рак на гърдата, отколкото други. Трябва да се отбележи, че дори и да изпаднете в една или повече от следните ситуации, не е сигурно, че ще развиете рак на гърдата; това обаче наистина показва, че трябва да обръщате повече внимание, редовни болнични прегледи на гърдите и мамографии. Някои от факторите, които показват висок риск, включват:
   • Секс: Жените са по-склонни да развият рак на гърдата, отколкото мъжете.
   • Възраст: Рискът от рак на гърдата се увеличава с възрастта. По-голямата част от жените с рак на гърдата са на възраст над 45 години.
   • Периоди: Ако сте започнали менструация преди 12-годишна възраст или сте влезли в менопауза, когато сте били на възраст над 55 години, рискът ви е малко по-висок.
   • Бременност и кърмене: Забременявайте рано или забременявайте многократно и кърменето може да намали риска от рак на гърдата. Жените, които нямат деца или забременяват след 30-годишна възраст, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.
   • Фактори на начина на живот: Затлъстяването, тютюнопушенето и употребата на алкохол са рискови фактори за рак на гърдата.
   • Хормонозаместителна терапия (ХЗТ): Наличието и употребата на заместители на хормони увеличава риска от рак на гърдата. Това обаче е противоречиво, с много за и против, така че е най-добре да поговорите с Вашия лекар относно личните си рискове, други възможности и наблюдение.

6. 

   
   
   Познайте вашата лична и семейна медицинска история. В допълнение към горните фактори има и рискови фактори, свързани с индивида, фамилната анамнеза и генетиката, включително:
   • Лична медицинска история: Ако в миналото сте били диагностицирани с рак на гърдата, раковите клетки са по-склонни да се върнат в тази гърда или другата гърда.
   • Семейна история: Има по-голяма вероятност да получите рак на гърдата, ако един или повече членове на семейството имат рак на гърдата, рак на яйчниците, рак на матката и рак на дебелото черво. Вашият риск се удвоява, ако имате първокласна роднина (сестра, майка, дъщеря), която е болна.
   • Гени: Генетичните дефекти, открити в гените BRCA 1 и BRCA 2, могат значително да увеличат риска от развитие на рак на гърдата. Можете да използвате услугата за генетично картографиране, за да разберете дали имате тези гени. Като цяло 5-10% от случаите са свързани с генетични фактори.
   реклама

Част 2 от 3: Разпознаване на типичните симптоми

1. 

   
   
   Внимавайте за промени в размера и формата на гърдите. Отокът, причинен от тумор или инфекция, може да се деформира и да промени размера на гръдната тъкан. Тази промяна обикновено се случва само на едната гърда, но може да се случи и от двете страни.

2. 

   
   
   Обърнете внимание на всяко необичайно отделяне от зърното. Ако в момента не кърмите, няма да има отделяне. Ако зърната ви отделят отделяне, особено ако не стискате зърната или гърдата, потърсете Вашия лекар за допълнителни изследвания.

3. 

   Внимавайте за подуване. Обърнете специално внимание на подуване около гърдата, ключицата или подмишницата. Някои инвазивни ракови заболявания на гърдата могат да причинят подуване в тези области, преди да почувствате бучка в тъканта на гърдата.

4. 

   Внимавайте за изпъкналости в гръдната тъкан или промяна в зърната. Бучките в гърдите близо до повърхността на кожата или близо до зърното могат да променят формата на тъканите.
   • В някои случаи зърното ще потъне или може да забележите изпъкване на кожата над гръдната тъкан.

5. 

   Кажете на Вашия лекар за дебела, зачервена, гореща или сърбяща кожа. Макар и рядко, възпалителният рак на гърдата е особено инвазивен и прогресиращ рак. Симптомите на този вид рак могат да изглеждат подобни на тези при мастит, като усещане за затопляне, сърбеж или зачервяване в тъканта. Ако антибиотикът не излекува състоянието бързо, трябва да посетите гръдния си хирург възможно най-скоро.

6. 

   Имайте предвид, че болката не е нормална. Ако изпитвате болка в гръдната тъкан или зърното и не изчезва бързо, потърсете медицинска помощ. Тъканната тъкан на гърдата обикновено е безболезнена и болката може да показва инфекция, бучка или тумор. Болката в гърдите обаче обикновено не е признак на рак.
   • Не забравяйте, че ако имате менструация или сте бременна, може да изпитате временна болка в гърдите, дискомфорт и стягане поради хормонални промени. Ако обаче имате болка, която е постоянна и не е свързана с менструалния цикъл, все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар.

7. 

   Разпознайте признаците на метастатичен рак на гърдата. Не забравяйте, че тези признаци не означават непременно, че имате рак на гърдата. Те обаче показват, че трябва да посетите Вашия лекар за по-нататъшно изследване. Тези симптоми включват:
   • Отслабване
   • Болка в костите
   • Бързо дишане
   • Кипене в гърдите, което е болезнена област, която може да бъде зачервена, сърбяща и да се отцеди с гной или бистра течност.
   реклама

Част 3 от 3: Скрининг за рак на гърдата

1. 

   Вземете специалист по преглед на гърдите. Когато ходите на контролен преглед или тазов преглед всяка година, трябва да накарате Вашия лекар да прегледа гърдите Ви ръчно за бучки или други подозрителни промени. Лекарите са обучени да изследват гърдите и ще знаят какво да търсят. Ето защо никога не трябва да се опитвате да правите самопреглед на гърдата от името на лекар, въпреки че може да се чувствате неудобно и смутено.
   • Лекарят ще изследва външната страна на гърдата. Ще бъдете помолени да вдигнете ръце към главата си и след това да спуснете ръцете си отстрани, докато лекарят изследва размера и формата на гърдите ви. След това ще имате физически изпит. Когато легнете на масата за преглед, лекарят ще използва пръста ви, за да изследва цялата област на гърдите, включително подмишниците и ключиците. Едно посещение трае само няколко минути.
   • Ако се чувствате неудобно, можете да присъствате медицинска сестра или член на семейството в стаята по време на посещението на лекаря. Ако сте жена и лекарят е мъж, това в повечето случаи се изисква. Ако се чувствате нервни, поемете дълбоко въздух и си кажете, че това е необходима част от грижата за вашето здраве.

2. 

   Мамография. Мамографията използва рентгенови лъчи с ниска радиация за проверка на тъканите на гърдата и обикновено може да открие бучки, преди да можете да ги почувствате. Националният институт за рак на гърдата препоръчва на жени на 40 и повече години да правят скрининг мамография всяка година или две. Жените на възраст под 40 години, но с високи рискови фактори, трябва да се консултират с лекар относно честотата на мамографиите. Дори без рискови фактори или симптоми е добре да правите мамографията си на всеки няколко години като част от вашия здравен режим.
   • По време на мамография гърдите се поставят върху равна повърхност, притискат се надолу, така че тъканите на гърдите да се разпределят равномерно и се допускат рентгенови лъчи с ниска енергия. Ще почувствате някакъв натиск и дискомфорт, но това е само временно. Сканирането се прави и на двете гърди, за да може рентгенологът да сравнява страните.
   • В допълнение към откриването на потенциално ракови тумори, лекарят също така проверява за калцификация, миома и кисти с рентгенови мамографии на гърдата.

3. 

   Вземете повече тестове, ако забележите бучки или други подозрителни промени. Ако вие или вашият лекар забележите бучка или други предупредителни признаци, като изпускане на зърната или набръчкана кожа, може да се наложи допълнителни тестове, за да откриете причината и да определите дали сте имате рак на гърдата или не. Тези тестове могат да включват:
   • Диагностични мамограми: Рентгенови изображения на гърдата, които могат да оценят тумора. Сканирането може да отнеме повече време от скрининг мамографията, тъй като са необходими повече снимки.
   • Свръхзвуков: Ултразвуковите вълни се използват за показване на изображение на гърдата. Тази техника е най-ефективна, когато се комбинира с мамография. Въпреки предимствата да бъдеш прост и неинвазивен, ултразвукът може да даде много фалшиви положителни и отрицателни резултати. Тази техника обаче често се използва много ефективно при насочване на иглена биопсия при съмнение за тумор.
   • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): Тази техника използва магнитно поле за изобразяване на гърдата. Може да се наложи ЯМР, ако диагностичната мамография не може да идентифицира тумор или тумор. Тази техника също се препоръчва често за жени с много висок риск от развитие на рак на гърдата, например жени с фамилна анамнеза или генетично предразположение към рак на гърдата.

4. 

   Направете биопсия. Ако мамограмите и ЯМР открият бучки или бучки, Вашият лекар може да препоръча ултразвукова биопсия, за да определи вида на раковите клетки и необходимата хирургична или химиотерапевтична процедура. . По време на биопсия много малко парче тъкан се отстранява от подозрителното място на гърдата и се анализира. Тази процедура обикновено се прави с относително голяма игла през изтръпналата кожа. Повечето биопсии на тъкани на гърдата са амбулаторни и не е нужно да оставате в болницата за една нощ. Само в случай на лумпектомия е необходима локална анестезия.
   • Необходима е тъканна биопсия преди да се избере лечение, за да се определи естеството на рака. Въпреки че биопсията може да изглежда плашеща и наистина плашеща, този тест е важен, за да се знае дали клетките в гръдната тъкан са ракови и след това да се определи режим на лечение. Колкото по-рано се открие рак на гърдата, толкова по-висока е степента на оцеляване.
   • Важно е (и много окуражаващо!) 80% от жените, които имат биопсия на гърдата, да НЕ открият рак на гърдата.

5. 

   Изчакайте резултати. Времето за изчакване на резултатите от теста и биопсията може да бъде много стресиращо и тревожно. Хората се справят с това време по много различни начини. Някои хора искат да се разсеят със забавни дейности и да са заети. Други смятат, че е полезно през това време да изследват рака на гърдата и да се информират за възможностите за лечение, ако диагнозата е положителна. Някои хора също използват времето за изчакване, за да преосмислят живота си и да определят (или предефинират) своите приоритети и взаимоотношения.
   • Упражнявайте се много и се храните здравословно, за да останете енергизирани и приповдигнати. Потърсете социална подкрепа от приятели, колеги или семейство, които са преживели подобни ситуации и могат да предоставят полезни съвети.
   • Ако се чувствате съкрушени, съкрушени или депресирани до степен, в която умът и тялото ви са изложени на риск от срив, трябва да уведомите Вашия лекар. Може да се наложи да се свържете с специалист по психично здраве или съветник, за да поговорите за чувствата си, докато чакате вашата диагноза.
   реклама

Съвети

• Едно от най-добрите неща, които можете да направите за себе си, е да разберете по-добре какво е нормалното състояние на гръдната тъкан. По този начин ще можете да определите дали нещо „не е добро“.
• Практикувайте свободно да говорите за здравето си с Вашия лекар и семейството. Това е нещо, което ще трябва да правите все повече и повече, особено с напредването на възрастта. Цялостното здравеопазване с добро хранене, редовна активност и управление на стреса може да намали риска от много заболявания, включително рак.

Внимание

• Посетете Вашия лекар за диагноза. Не можете да диагностицирате рак на гърдата у дома. Затова, преди да станете твърде нервни или объркани, намерете нужните отговори и вземете правилните решения.
• Ако не сте доволни от отговора на Вашия лекар, моля потърсете други мнения. Това е вашето тяло и вашият живот. Слушайте вътрешните гласове за вашето здраве и е важно да намерите друго мнение.