Съдържание

• Стъпки
• Съвети

Тризубната невралгия е хронична болка, засягаща тригеминалния нерв (най-големият от черепно-лицевите нерви). Това заболяване има симптоми на парене, пронизващо усещане и болка, разпръснати в различни области на лицето. Тристранната невропатия е класифицирана в категория 1 (TN1) и тип 2 (TN2). Можете да следвате тези стъпки, за да изключите симптомите на болка, причинени от това заболяване.

Стъпки

Метод 1 от 2: Лекувайте болката с медицински методи

1. 

   Попитайте Вашия лекар за антиконвулсанти. Използването на антиконвулсанти е едно от най-често срещаните лечения за трициклична невралгия. Вашият лекар може да Ви предпише един или повече антиконвулсанти, докато не намерите този, който работи най-добре за Вашите симптоми.
   • Обикновено те предписват антиконвулсанти вместо традиционните болкоуспокояващи (като нестероидни противовъзпалителни лекарства), тъй като те са неефективни при блокиране на електрическите сигнали от нервните клетки, които причиняват усещането. болка.
   • Карбамазепин е първият често предписван антиконвулсант.
   • Оксарбазепин е подобен на лекарството карбамазепин в действителност, по-лесно се понася, но е по-скъп. Габапентин и ламотрижин често се използват при пациенти, които не могат да понасят карбамазепин.
   • Баклофенът може да бъде ефективно лекарство, което да се приема с антиконвулсанти, особено когато невралгията на тригеминалния нерв е свързана с множествена склероза.
   • Антиконвулсантите ще бъдат по-малко ефективни след определен период на употреба, тъй като се натрупват в кръвта, като по това време лекарят ще предпише друг антиконвулсант, който не е мазен в тялото.

2. 

   
   
   Използвайте трициклични антидепресанти. Трицикличните антидепресанти обикновено се използват за лечение на симптоми на депресия, но те са ефективни и при хронична болка.
   • Той може да лекува някои състояния на хронична болка, като атипична болка в лицето, но е неефективен при класическа трициклична невралгия.
   • В сравнение с доза депресия, лекарите обикновено предписват по-ниска доза трициклични антидепресанти за хронична болка.
   • Популярните трициклични антидепресанти за хронична болка включват амитриптилин и нортриптилин.

3. 

   
   
   Избягвайте болкоуспокояващите и опиоидните лекарства. Тези лекарства са неефективни при лечението на обостряне на болката при класическа невралгия на тригеминалния нерв. Въпреки това, някои пациенти с TN2 заболяване реагират на болкоуспокояващи и опиоиди.
   • TN2 има постоянен симптом на болка, който влошава състоянието чрез натрупване на много в кръвта, докато TN1 причинява многократна болка, която не може да бъде лекувана с болкоуспокояващи или лекарства. опиоидна група.
   • Облекчаващите болката и опиоидните лекарства, които лекарите обикновено предписват, са алодиния, леворфанол или метадон.

4. 

   
   
   Опитайте спазмолитик. Спазмолитичните агенти имат аналгетични ефекти, причинени от тригеминалния нерв, понякога използвани заедно с антиконвулсанти.
   • Причината, поради която спазмолитичните лекарства се използват за лечение на това заболяване, е, че те могат да потиснат неволното движение на мускулите, тъй като нервните клетки погрешно сигнализират по време на огнища на болка.
   • Популярните спазмолитични лекарства включват Pharmaclofen, Prindax и Baclosal, всички от които са маркови лекарства от групата на баклофените.

5. 

   Попитайте Вашия лекар за инжекции с ботокс. Вашият лекар може да помисли за инжекции с ботокс, ако сте мазни или не реагирате на антиконвулсанти, трициклични антидепресанти и спазмолитици.
   • Доказано е, че ботоксът е много ефективен при лечението на трициклична невралгия, особено в случаите на резки мускули.
   • Много хора се чувстват неудобно да мислят за инжекции с ботокс, защото това поражда негативна връзка с начина на използване на ботокс в пластичната хирургия, но не бива да го подценявате, защото може да намали хроничната болка в лицето. ефективно след други неуспешни начини.

6. 

   Помислете за използване на неортодоксално лечение. Неформалните възможности за лечение не са проучени адекватно, за да се види дали е ефективно при лечението на заболяването. Въпреки това има съобщения, че акупунктурата и хранителната терапия могат да намалят до известна степен болката. реклама

Метод 2 от 2: Лекувайте болката с операция

1. 

   Консултирайте се за операцията. Трицикличната невралгия е заболяване, което прогресира с течение на времето. Докато лекарствата могат да ограничат ефектите от симптомите, тежките случаи имат потенциал да причинят трайно увреждане на нервите, което води до изчерпване на болката или трайна парализа на част от лицето. Трябва да помислите за операция, ако лекарството не е било успешно.
   • Вашият лекар ще работи с вас, за да избере най-добрия вариант на операция въз основа на вашето здраве и медицинска история. Тежестта на заболяването, историята на периферната невропатия и общото благосъстояние са фактори, които оказват влияние върху хирургичния избор.
   • Общата цел на операцията е да се сведе до минимум увреждането на тригеминалния нерв с напредването на болестта с течение на времето и да се подобри качеството на живот, когато лекарствата вече не са ефективни за лечение на болка.

2. 

   Операция за компресия на топката. Целта на балонен компрес е леко да нарани клоните на трикуспидалния нерв, така че пулсът, пренасящ болката, да не може да се разпространи.
   • По време на процедурата, малък катетър с върха на балон се вкарва в сърцето на голяма игла през черепа, след което изпомпва вода, за да надуе балона и да притисне нерва в черепа.
   • Това е амбулаторна процедура, извършена под обща анестезия, въпреки че понякога трябва да останете в болницата за една нощ.
   • Изстискването може да лекува болката в продължение на две години.
   • Много пациенти изпитват временна скованост на лицето или слабост на дъвченето на мускулите след процедурата, но обикновено болката не изчезва.

3. 

   Посъветвайте се с Вашия лекар за инжекции с глицерол. Инжектирането на глицерол се извършва, когато заболяването засяга третото и най-ниско рамо на трикуспидалния нерв.
   • Тази амбулаторна процедура включва въвеждане на малка игла през бузата в основата на черепа, близо до третия клон на нерва.
   • Веднъж инжектиран, глицеролът унищожава тригеминалния нерв и следователно вече не чувства болка.
   • Тази процедура може да лекува болка в продължение на една до две години.

4. 

   Изгаряне с високочестотни вълни. Високочестотната коагулация е амбулаторна процедура, която коагулира нервните влакна с електрод, оставяйки засегнатата област вече да не се чувства.
   • За да направите това, игла като електрод се вкарва в триплексния нерв.
   • След локализиране на област, където нервът причинява болка, лекарят вкарва малък електрически импулс в електрода, за да унищожи нервната тъкан, вцепенен областта.
   • Симптомите се повтарят след три до четири години при около 50% от пациентите.

5. 

   Научете техники на хирургия с гама нож. Тази техника използва изображения, наблюдавани от компютър, за да фокусира лъчението върху правилния троен нерв.
   • Радиацията причинява увреждане на нервите, блокирайки емоционалните сигнали да достигнат до мозъка и по този начин намалявайки болката.
   • Пациентите могат да се приберат в същия ден или да бъдат изписани от болницата на следващия ден.
   • Повечето пациенти, подложени на операция с гама нож, не съобщават за болка след няколко седмици или месеци, но тази болка ще се върне в рамките на три години.

6. 

   Хирургична микросъдова компресия. Това е най-инвазивното от лечението с тройна невралгия. Лекарят отваря малка дупка в черепа зад ухото и след това използва ендоскоп, за да наблюдава този нерв и те ще поставят възглавница между нерва и кръвоносния съд, който го притиска.
   • Времето за възстановяване варира от човек на човек, но обикновено ще трябва да останете в болницата.
   • Това е най-ефективното лечение за тригеминална невралгия. Приблизително 70-80% от пациентите имат облекчаване на болката напълно и веднага след операцията, а ефектът може да продължи 10-20 години при 60-70% от пациентите.

7. 

   Разберете невралектомия. Тази процедура изисква отстраняване на част от троящия се нерв. Това е инвазивна процедура и се отнася само за пациенти, които са резистентни към лекарства или които не могат да се подложат на друга операция.
   • Често се прерязва нерв, когато не е възможно да се намери кръвоносен съд, компресиращ нерва по време на метода на микроваскуларно компресиране.
   • Целта на операцията е да се отстранят различни части от клона на трикуспидалния нерв за облекчаване на болката.
   реклама

Съвети

• Симптомите на TN1 (класическа трициклична невралгия) са внезапна поява на болка, която трае от няколко секунди до две минути. Болезнените места обикновено са по бузите или брадичката, рядко в челото.
• TN2 болестта (известна също като атипична тризъбна невралгия) е случай на постоянна болка в лицето. Атипичната тригеминална невралгия е съвсем различно състояние, при което механизмът на появата на заболяването е много по-объркващ от класическата трициклична невралгия.
• Хората с TN1 често избягват да докосват лицето, за да не стимулират мускулния спазъм. Междувременно пациентите с атипична болка в лицето трябва да масажират или масажират лицето. Това е най-забележимата разлика между двете условия.