Съдържание

• Стъпки
• Внимание

Дегенерацията на макулата или свързаната с възрастта макулна дегенерация (AMD) е основната причина за загуба на зрение при хора на възраст 60 и повече години. Това е безболезнено състояние, което засяга макулата - част от ретината, която е концентрирана в централната зрителна зона. Жълтата точка е и частта, която ви помага да четете, да шофирате кола, да разпознавате лицата на хората и други изображения. Въпреки че понастоящем няма лечение за дегенерация на макулата, можете да смекчите нейните ефекти чрез промени в начина на живот, терапии за грижа за очите и други превантивни мерки.

Стъпки

Част 1 от 5: Разбиране на болестта

1. 

   Научете за етапите на AMD. Вашият офталмолог ще определи в кой стадий на AMD се намирате въз основа на количеството пиянство в окото ви. Drunsen са жълти или бели отлагания, които се натрупват в ретината.
   • Ранен стадий: друзата е с размерите на средно до диаметъра на косата и не губи зрение.
   • Среден етап: друзата е с големи размери и / или промени в пигментацията; Обикновено няма загуба на зрение.
   • Късен етап: Този етап има две форми:
     • Суха дегенерация на макулата: Фоторецепторите на макулата са повредени. Очите не могат да използват светлина, за да предават изображения в мозъка. Постепенно може да развиете атака и да загубите зрението си.
     • Мокра дегенерация на макулата: Това състояние е причинено от необичаен растеж на кръвоносните съдове, постепенно подути и спукани кръвоносни съдове. Течността се натрупва вътре и под макулата и променя зрението. Болестта прогресира по-бързо от сухата дегенерация на макулата.

2. 

   
   
   Разберете развитието на „сухата” дегенерация на макулата. Сухата дегенерация на макулата възниква поради дегенерация на клетките в ретината. Състоянието, при което клетките се дегенерират или умират, плюс липсата на течност е причината, поради която заболяването се нарича "суха" дегенерация на макулата. Тези клетки се наричат ​​още фоторецептори, които представляват клетки, които използват светлина, постъпваща в ретината, за да помогнат на мозъка да разбере изображенията през кората, отговаряща за зрителния орган. По принцип светлочувствителните области ни помагат да разберем какво гледаме.
   • С напредването на възрастта натрупването на мастни натрупвания, наречени drunen в макулата, води до дегенерация. По време на очен преглед натрупването на друзи се открива като жълти точки върху макулата. AMD не води до пълна слепота, но значително ограничава централната зрителна зона.
   • "Сухата" дегенерация на макулата е по-честа от "мократа" форма. Сухата дегенерация на макулата има следните признаци и симптоми:
     • Изображението на отпечатан текст е размазано.
     • Нуждаете се от повече светлина при четене.
     • Трудно се вижда на тъмно.
     • Трудно е да се разпознаят лица.
     • Централната зрителна зона е значително стеснена.
     • Слепите петна се виждат ясно във визията.
     • Постепенно намалено зрение.
     • Объркани геометрични изображения или натюрморти.

3. 

   
   
   Знайте за "мократа" дегенерация на макулата. Тази форма на AMD възниква, когато анормални кръвоносни съдове растат под макулата. Поради по-големия размер на макулата, кръвоносните съдове могат да пропускат течност и кръв в ретината и макулата; В редки случаи пълна перфорация на ретината и макулата. Мократа дегенерация на макулата е по-рядка от сухата форма и е по-сериозно очно заболяване, което може да доведе до слепота. Причината за мократа дегенерация на макулата е неизвестна, но много проучвания показват рискови фактори за развитие на заболяването с напредването на възрастта. Признаците и симптомите включват:
   • Погледнете линиите във вълнообразна форма.
   • Външен вид на сляпо място.
   • Загуба на зрение в централния регион.
   • Бързо губете зрението.
   • Без болка.
   • В кръвоносните съдове се образуват белези, които могат да доведат до трайна загуба на зрение, ако не се лекуват незабавно.
   реклама

Част 2 от 5: Познайте риска от развитие на болестта

1. 

   
   
   Информираност за процеса на стареене. Дегенерацията на макулата е свързано с възрастта заболяване. Рискът от развитие на AMD се увеличава с възрастта. Поне една трета от възрастните над 75 години имат някаква степен на ВМД.

2. 

   Разберете, че генетиката играе важна роля. Ако имате един родител или и двамата имат AMD, по-вероятно е да развиете AMD до навършването на 60 години. Не забравяйте обаче, че генетичните фактори не са всичко и е важно как да се грижите за себе си. еднакво важно.
   • Като цяло жените и белите са изложени на по-висок риск от развитие на AMD.

3. 

   Знам, че дим е висок рисков фактор. Пушачите са изложени на повишен риск от развитие на това състояние. Многобройни проучвания показват връзка между пушенето и дегенерацията на макулата. Тютюневият дим също уврежда ретината.
   • Ако сте пушач (особено жени или бели), трябва да внимавате за дегенерация на макулата, дори ако симптомите не се проявяват.

4. 

   Проследявайте здравословното състояние. Общото ви благосъстояние може да показва рисков фактор за развитие на AMD. Хората с високо кръвно налягане или диабет са изложени на висок риск.
   • Дори хората без диабет, но на диета с високо съдържание на въглехидрати и висок гликемичен индекс в храната са склонни да развиват дегенерация на макулата с напредването на възрастта. Не забравяйте, че изтичането на кръв от кръвоносните съдове на ретината е признак на мокра макулна дегенерация. Това е по-лошо, когато артериите се запушат поради натрупването на плака.

5. 

   Помислете за заобикалящата ви среда. Колко често сте изложени на флуоресцентна светлина? Счита се, че ултравиолетовата светлина от флуоресцентната светлина увеличава риска от очни заболявания. Освен това нивото на риска може да се увеличи, ако живеете на слънчево място и очите ви често са изложени на слънце. реклама

Част 3 от 5: Получаване на медицинско лечение

1. 

   Отидете на офталмолог. Офталмологът ще диагностицира заболяването по време на рутинни очни прегледи. Вашият лекар ще използва капки за очи, за да разшири зениците в очите ви. В случай на суха дегенерация на макулата, лекарят може лесно да открие друзи по време на преглед.

2. 

   Тествайте очи с решетка на Амслер (решетка на Амслер). Ще бъдете помолени да разгледате мрежата на Amsler, таблица, подобна на диаграма. Ако видите някои вълнообразни линии, може да имате макулна дегенерация. За да проверите за симптоми, можете да отпечатате мрежата на Amsler на уебсайта Prevent Blindness и да следвате тези инструкции:
   • Поставете диаграмата на линия на видимост, на 61 см от окото.
   • Поставете очила за четене и покрийте едното око с ръка.
   • Фокусирайте се върху средната точка за една минута, като повторите стъпките с другото око.
   • Ако някакви линии изглеждат вълнообразни, трябва незабавно да се свържете с очен специалист.

3. 

   Попитайте вашия офталмолог за очна ангиограма. За да направите тази процедура, боята се инжектира във вената на ръката ви. След това се прави снимка, докато багрилото се движи нагоре по вените на ретината. Този метод може да открие изтичане, отличителен белег на мокра макулна дегенерация.,
   • 8-12 секунди след инжектирането багрилото трябва да се види върху зрителния нерв.
   • 11-18 секунди след инжектирането багрилото трябва да се види в областта на ретината.

4. 

   Оптична томография (ОСТ). Този метод използва светлинни вълни за разглеждане на множество слоеве в ретината. Този тест може да оцени дебелината на ретината, структурата на слоевете на ретината и всички аномалии в ретината, като течност, кръв или нови кръвоносни съдове, ако има такива.
   • Възможно е да имате разширени зеници в окото си преди сканирането на OCT, въпреки че OCT също е вероятно да работи чрез неразширеното зеница.
   • След това ще поставите брадичката си върху опората за брадичката, за да поддържате главата си стабилна и неактивна.
   • Лъч светлина ще засияе в окото.
   • Използвайки светлинни вълни, този метод може да открие живата тъкан за секунди и безболезнено.

5. 

   Помислете за инжектиране на анти-VEGF агенти. Съдовият ендотелен растежен фактор (VEGF) е основният химикал, който причинява анормален растеж на кръвоносните съдове. Когато този химикал се инхибира чрез антиангиогеници, известни също като антиангиогеници, растежът на кръвоносните съдове може да бъде инхибиран. Вашият лекар ще определи дали тази опция е подходяща за Вас.
   • Бевацизумаб е ново популярно противосъдово средство. Обичайната доза е да се инжектират 1,25 до 2,5 милиграма лекарство в стъкловидното тяло на окото. Обикновено това лекарство на всеки 4 седмици се инжектира веднъж, в продължение на 4 до 6 седмици. Други лекарства като Ranibizumab имат доза от 0,5 mg и Aflibercept 2 mg.
   • Процедурата ще се извърши с помощта на много фина игла и местна упойка за облекчаване на болката. Като цяло цялата процедура трябва да бъде безболезнена и само леко неудобна.
   • Нежеланите реакции могат да включват повишено налягане в окото, инфекция, кървене и увреждане на лещата.
   • Трябва да имате по-добро зрение в рамките на една година, подобрения могат да се забележат след две седмици и обикновено достигат връх през третия месец след третата инжекция.

6. 

   Изследвайте фотодинамичната терапия (PDT). Това е светлинна терапия и лекарство за спиране на растежа на кръвоносните съдове. Тази терапия може да бъде ефективна само при лечение на мокра макулна дегенерация.
   • Това е процедура от две стъпки, извършена за едно посещение. Веноза, наречена вертепорфин или визудин, ще се инжектира във вената. Това лекарство работи за потискане на растежа на кръвоносните съдове, което се случва при мокра макулна дегенерация, и се приема 15 минути преди фотодинамичната терапия.
   • След това в окото се осветява светлина с правилната дължина на вълната, фокусирайки се върху анормалните кръвоносни съдове. Светлината ще активира вертепорфина, който преди това е бил инжектиран, за да блокира течащите кръвоносни съдове.
   • Светлината се регулира с подходящата дължина на вълната, като се елиминира рискът от белези, причиняващи увреждане на зрението.
   • Посъветвайте се с Вашия лекар дали този метод е безопасен за Вас. Понастоящем анти-VEGF е стандартното лечение за избор на първи избор, а PDT понякога се използва в комбинация с Anti-VEGF.

7. 

   Потърсете незабавна медицинска помощ, когато се появят тежки симптоми. Отидете до най-близкото спешно съоръжение или незабавно се свържете с офталмолог, ако получите внезапно главоболие, промени в зрението или някаква необяснима болка по време на лечението. реклама

Част 4 от 5: Използване на зрителни средства

1. 

   Използвайте лупа. Когато настъпи дегенерация на макулата, централната зрителна област е най-засегната, докато периферната зрителна зона остава до известна степен незасегната. Следователно хората с дегенерация на макулата все още могат да компенсират периферното си зрение. Лупата работи за увеличаване на предмети, като помага на пациента да вижда по-ясно.
   • Лупата има увеличение от 1,5 до 20 пъти. Можете лесно да вземете лупата си със себе си, благодарение на компактните й размери. Предлагат се много сгъваеми типове в джобни размери.
   • Опитайте стойка с лупа. Те обикновено имат увеличение от 2 до 20 пъти и могат да бъдат изправени, така че не е нужно да държите ръката си. Този тип лупа е много полезен за пациенти с треперене на ръцете. Някои лупи имат основа с допълнителни светлини за използване при слаба светлина.

2. 

   Използвайте монокуляр или телескоп. Това устройство има увеличение от 2,5 до 10 пъти и е полезно от дълъг изглед.

3. 

   Използвайте бинокъл. Това устройство има същия тип увеличение като телескопа и можете да използвате и двете очи, за да видите обекти.

4. 

   Използвайте лупа. Този тип лупа е прикрепен към очилата на пациента и помага да се вижда далеч. Лупата на очилата позволява на пациента да превключва между зрението на далечно разстояние и зрителното поле на телескопа. Има и очила за нормално гледане.
   • Тези очила работят подобно на бифокалните.
   • Тези очила се разпознават и предписват от зрителния терапевт.

5. 

   Използвайте лупа за телевизор. Това е телевизионна камера с стойка, която увеличава изписването на видеоекрана. Можете да използвате този тип лупа, за да подпомогнете различни задачи като четене, писане и гледане на снимки. Някои устройства може дори да подчертаят или подчертаят информация. Този тип устройства могат да се използват с компютър.

6. 

   Използвайте четец, за да издадете звук. Това устройство ще чете отпечатан текст на глас.
   • Използвайте софтуер за разпознаване на символи (OCR), за да превърнете вашия персонален компютър в четец. ,

7. 

   Научете за абсорбиращите лещи. Тези лещи работят чрез абсорбиране на светлината, пропусната през очите, спомагайки за намаляване на отблясъците и вредните ултравиолетови лъчи.
   • Тези лещи могат да превключват между ярки и тъмни области.
   • Тези лещи могат да се използват на очила с рецепта.
   реклама

Част 5 от 5: Грижа за очите

1. 

   Вземете редовни очни прегледи. Въпреки че не е предотвратимо поради възрастови фактори, дегенерацията на макулата може да бъде открита рано и да бъде лекувана незабавно с редовни очни прегледи. Ранното откриване на дегенерация на макулата може да помогне за забавяне на загубата на зрение.
   • Започвайки от 40-годишна възраст, трябва да правите рутинни очни прегледи поне на всеки шест месеца или според препоръките на вашия офталмолог.

2. 

   Попитайте Вашия лекар за специални очни прегледи. Трябва да накарате офталмолога да извършва очни прегледи за откриване на друзи, увреждане на кръвоносните съдове, промени в пигмента в ретината и зрителни нарушения. Някои от тестовете, които откриват нарушения на зрението, са:
   • Тест за зрителна острота: Този тест използва графики за проверка на зрението от разстояние.
   • Решетка на Амслер: Този тип тест проверява за нарушения на централното зрение, като показва на пациента дали линиите са прави или вълнообразни. Ако линиите са вълнообразни, човек може да има макулна дегенерация.
   • Изследване на разширено око: По време на този изпит зениците в окото са разширени, така че лекарят оглежда зрителния нерв и ретината, за да оцени увреждането. Вашият лекар също ще провери за пигментационни промени в ретината. Пигментите, които се появяват в ретината, показват лошо приемане на светлина.
   • Флуоресцентна ангиография на ретината: Този преглед ще направи оценка на артериите в окото за откриване на течащи кръвоносни съдове. Лекарят ще инжектира багрило във вената в ръката на пациента.
   • Оптична томография: Изпитът се прави след разширяване на зеницата. След това инфрачервената светлина се използва за сканиране на ретината, чрез която лекарят може да идентифицира увредените области.

3. 

   Избягвайте пушенето. В допълнение към другите си вредни ефекти върху цялостното здраве, пушенето води и до дегенерация на макулата. Пушенето на пластмаса може да стимулира образуването на друзи (отпадъчни продукти, които се натрупват в окото). Освен това тютюнът съдържа и кофеин, който се счита за стимулант, който може да повиши кръвното налягане. Кръвоносните съдове под ретината и макулата могат лесно да се спукат, когато кръвното налягане е високо.
   • Пушачите са два пъти по-склонни да имат макулна дегенерация, отколкото непушачите. Тютюнът е вреден за вас, вашите очи и други органи в тялото ви, и дори за хората около вас.
   • Дори да спрете да пушите, ефектите може да останат няколко години. Помислете за това като извинение да започнете пътуването си за отказване от тютюнопушенето възможно най-рано.

4. 

   Поемете контрол над вече съществуващи състояния като високо кръвно налягане. Вземете лекарства, провеждайте редовни медицински прегледи и променяйте начина на живот, за да се адаптирате към вашето здравословно състояние.
   • Например, ако имате високо кръвно налягане и сте диагностицирани с мокра макулна дегенерация, увредените кръвоносни съдове в окото ви трудно ще се възстановят поради повишеното кръвно налягане. Това може да увеличи риска от разкъсване на кръвоносните съдове, което води до повече изтичане на кръв.

5. 

   Упражнявай се редовно. Физическите упражнения имат много ползи за здравето, включително здравето на очите. Образуването на друзи е свързано с високи нива на холестерол и мазнини. Упражнението може да изгори мазнините и да елиминира лошия холестерол, предотвратявайки натрупването на тези отпадъци.
   • Препоръчително е да спортувате поне три пъти седмично. Фокусирайте се върху аеробни упражнения, които ви помагат да се потите и да изгаряте мазнини.

6. 

   Добавете витамини. Очите са постоянно изложени на интензивни ултравиолетови (UV) лъчи от слънчева светлина и замърсители от смог. Честото излагане на вредни фактори води до окислителни щети. Окислените очни клетки могат да доведат до дегенерация на макулата и други очни заболявания.За да се борите с този процес, трябва да ядете храни, богати на антиоксиданти. Най-често срещаните антиоксиданти са витамин С, витамин Е, цинк, лутеин и мед.
   • Витамин С: Препоръчителната дневна доза витамин С е 500 милиграма. Добри източници на витамин С са: броколи, пъпеш, карфиол, гуава, чушки, грозде, портокали, плодове, личи и тиква.
   • Витамин Е: Препоръчителната дневна доза витамин Е е 400 милиграма. Добрите източници на витамин Е включват: бадеми, слънчогледови семки, пшенични ембриони, спанак, фъстъчено масло, зелени ядки, авокадо, манго, лешници и дъгова рапица.
   • Цинк: Препоръчителната дневна доза цинк е 25 милиграма. Някои добри източници на цинк са: постно говеждо месо, пиле без кожа, постно агнешко месо, тиквени семки, кисело мляко, соя, фъстъци, бобови растения, слънчогледово масло, пекани, зеле, зеленчуци. Спанак, листа от цвекло, маруля, аспержи, бамя, кориандър, кресон, райска ябълка и зелен фасул.
   • Мед, лутеин и зеаксантин: И лутеинът, и зеаксантинът присъстват в ретината и лещата. Те са естествени антиоксиданти, подпомагащи абсорбирането на вредните UV лъчи от слънцето. И двете вещества се намират в зелените листни зеленчуци.
     • Добавете 2 mg мед на ден.
     • Вземете 10 mg лутеин на ден.
     • Вземете 2 mg зеаксантин на ден.

7. 

   Намалете количеството бета каротин. Изследванията показват, че бета каротинът може да увеличи риска от рак на белия дроб, особено когато пациентът е пушач. Изследването също така показа, че бета каротинът е неефективен при инхибиране на прогресията на AMD. В момента лекарите често правят списък с добавки, които не съдържат бета каротин.

8. 

   Използвайте предпазни очила, включително слънчеви очила. Високите нива на ултравиолетово излагане на слънце могат да увредят очите и да допринесат за развитието на дегенерация на макулата. Носете слънчеви очила, които осигуряват защита от UV и синя светлина за най-добри резултати.

9. 

   Внимавайте с някои дейности. На пръв поглед някои дейности са само ежедневни задачи, но сега трябва да се прави с повишено внимание. В зависимост от това дали зрението ви е тежко или леко, може да се наложи да помолите приятел, член на семейството или болногледач да ви помогне с някаква работа. В много ситуации е по-добре да помолите някого за помощ, вместо да действате, без да мислите за потенциално вредни последици. Бъдете внимателни, когато участвате в следните дейности:
   • Шофьор
   • Карайте велосипед
   • Работа с тежки машини

10. 

    Разбиране на информацията. При дегенерация на макулата може да почувствате, че животът ви изведнъж е извън контрол. Въпреки това, с грижата на офталмолог, има някои неща, които можете да направите, за да управлявате и състоянието си. Намирането на информацията е най-добрият начин да разберете болестта и да се придържате към режима на лечение. Можете да започнете с изследване на AMD, възможности за лечение и нови технологии, които да помогнат за възстановяване на окото. реклама

Внимание

• Най-честите рискови фактори за развитие на дегенерация на макулата са възраст, фамилна анамнеза, раса, телесно тегло и прогресия на други заболявания.