Съдържание

• Стъпки
• Внимание

Камъните в жлъчката се образуват в жлъчния мехур и жлъчните пътища, двата органа, използвани от тялото за разпределяне на храносмилателните ензими. Когато има аномалии, жлъчните камъни ще се появят в и около жлъчния мехур. Тези камъни са с диаметър от няколко милиметра до няколко сантиметра и обикновено не причиняват симптоми.Камъните в жлъчката се причиняват от много фактори, като метаболизъм, генетика, имунна система и околната среда. Диагнозата на камъни в жлъчката се основава на основните признаци и заболявания, които причиняват камъни в жлъчката. Трябва обаче да посетите Вашия лекар за точна диагноза и подходящо лечение.

Стъпки

Част 1 от 4: Разпознаване на симптомите на камъни в жлъчката

1. 

   Имайте предвид, че камъните в жлъчката често нямат симптоми. Те могат да продължат дълги години, без да засягат тялото. Повечето пациенти не забелязват симптоми с камъни в жлъчката; всъщност само 5 до 10% от тях развиват камъни в жлъчката. Това затруднява разбирането дали имате камък в жлъчката, затова е важно да посетите Вашия лекар за точна диагноза.
   • Само по-малко от 50% от хората с камъни в жлъчката са открили техните симптоми.

2. 

   
   
   Разпознават болки в корема, причинени от камъни в жлъчката. Хората с камъни в жлъчката могат да получат продължителна или епигастрална болка в горната дясна част на корема. Освен това могат да се появят силна болка, гадене и повръщане. Жлъчните колики обикновено продължават повече от 15 минути и понякога могат да се превърнат в болки в гърба.
   • Пациентите често ще получат жлъчна колика след първата. Освен това често се появяват и изчезват жлъчни колики. Ще усещате болка само няколко пъти в годината.
   • Този симптом може да бъде объркан със стомашно-чревни или обикновени колики.
   • Ако подозирате, че имате болки в корема от камъни в жлъчката, трябва да посетите Вашия лекар.

3. 

   
   
   Забележете какво е усещането след ядене на голямо или мазно хранене. Потърсете колики и / или жлъчни колики, след като ядете пълноценна или мазна храна, като закуска с много бекон и колбаси или голямо празнично ястие. Това са моментите, когато е по-вероятно да изпитате болка и / или жлъчни колики.
   • При някои пациенти леките жлъчни колики, без признаци на инфекция, могат да преминат без лекарства.

4. 

   
   
   Внимавайте за силна коремна болка, която се разпространява към гърба или раменете. Това е основният симптом на холецистит, често причинен от камъни в жлъчката. Болката обикновено става по-интензивна с въздишка.
   • Може да изпитате болка между лопатките и особено в дясното рамо.

5. 

   Разпознайте симптомите на треска. Възпалението на жлъчния мехур е по-тежко от жлъчните колики, а треската е най-точният начин да се разграничат два симптома въз основа на тежестта. Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако подозирате, че имате холецистит.
   • Възпалението се среща при около 20% от пациентите, а честотата е по-висока при хората с диабет.
   • Възпалението може да доведе до гангрена и перфорация на жлъчния мехур.
   • Жълтеницата също често е придружена от треска. Те причиняват склера и жълтеница.
   реклама

Част 2 от 4: Разбиране на вашите рискови фактори

1. 

   Обърнете внимание на въздействието на възрастта. Колкото по-възрастни ставате, толкова по-голям е рискът от получаване на камъни в жлъчката. Всъщност най-податливата възраст на камъни в жлъчката е между шестдесет и седемдесет.

2. 

   Разберете факторите на пола. Жените са по-склонни да имат камъни в жлъчката, отколкото мъжете с честота 2-3: 1. Сред жените, които достигнат 60-годишна възраст, около 25% от тях ще развият камъни в жлъчката. Този дисбаланс се причинява от ефекта на женския хормон естроген. Естрогенът стимулира черния дроб да отделя холестерол и много видове камъни в жлъчката се състоят от холестерол.
   • Жените, приемащи хормонозаместителни лекарства, имат повишен риск от камъни в жлъчката поради естроген. Хормоналната терапия може да удвои или утрои риска от развитие на камъни в жлъчката. По същия начин противозачатъчните хапчета също водят до камъни в жлъчката поради хормоналните си ефекти.

3. 

   Знайте дали бременността е рискована. По време на бременност е по-вероятно да получите камъни в жлъчката. Бременните жени също са изложени на по-голям риск да получат описаните по-горе симптоми в сравнение с нормалните жени.
   • Консултирайте се с Вашия лекар, ако подозирате билиарна колика или холецистит.
   • Камъните в жлъчката могат да изчезнат след раждането без операция или лекарство.

4. 

   Разпознаване на генетични фактори. Северните и испаноморските групи са две етнически групи с висок риск от очни заболявания на камъни в жлъчката. Няколко местни американски раси, особено племената на Перу и Чили, са податливи на камъни в жлъчката.
   • Семейната история също може да има значение. Вие сте изложени на висок риск, ако член на семейството има камъни в жлъчката. Въпреки това, проучванията все още не са проверили този рисков фактор.

5. 

   Помислете за вашата медицинска история. Говорете с Вашия лекар, ако имате чревно възпаление, цироза или нарушения на кръвта, тъй като това са възможни условия за камъни в жлъчката. Трансплантацията на органи и продължителното хранене на вените също могат да доведат до камъни в жлъчката.
   • Хората с диабет също са изложени на повишен риск от развитие на камъни в жлъчката и жлъчен мехур без камъни. Това може да се дължи на тегло и затлъстяване.

6. 

   Осъзнайте, че начинът на живот също е рисков фактор. Смята се, че наднорменото тегло и спазването на редовна бърза диета увеличават риска от камъни в жлъчката с 12 до 30%. При затлъстелите хора черният дроб произвежда много холестерол и около 20% от камъните в жлъчката се състоят от холестерол. Като цяло, честото наддаване и загуба на тегло може да причини камъни в жлъчката. Хората, които губят над 24% от телесното си тегло и губят над 1,5 кг на седмица, са в групата с висок риск.
   • В допълнение, диета с високо съдържание на мазнини, както и холестерол, може да причини холестеролни камъни в жлъчката (най-често срещаният вид камъни в жлъчката).
   • Ако сте в седнало положение или сте често вкъщи, имате по-висок риск от развитие на камъни в бъбреците.

7. 

   Имайте предвид, че някои лекарства могат да повлияят на образуването на камъни в жлъчката. Хапчета за контрол на раждаемостта в детството, високи заместителни дози на естроген, кортикостероиди или цитостатична терапия и лекарства за понижаване на холестерола могат да увеличат риска от камъни в жлъчката. реклама

Част 3 от 4: Диагностика на медицински камъни в жлъчката

1. 

   Проведете ултразвук на корема. Ултразвукът е най-ефективният метод за диагностика и диференциране на камъни в жлъчката. Това е безболезнена образна техника, при която звуковите вълни създават образ на меките тъкани вътре в корема. Квалифициран техник ще открие камъни в жлъчката или жлъчния канал.
   • Този тест може точно да открие камъни в жлъчката при около 97% до 98% от хората с болестта.
   • Ултразвукът включва използване на безвредно устройство, което реконструира изображение на жлъчния мехур чрез отразяване на нечуваеми звукови вълни през тялото. Ултразвуковият техник ще нанесе гела върху корема ви, за да позволи на звуковите вълни да преминат през тялото ви и да бъдат открити по-точно. Това обикновено отнема 15 до 30 минути и е безболезнено.
   • Не трябва да ядете или пиете 6 часа или повече преди сканирането.

2. 

   Провеждане на компютърна томография (КТ). Ако лекарят трябва да събере неподвижни изображения или ултразвукът не дава ясни резултати, може да се наложи CT сканиране. CT сканирането създава напречно сечение на жлъчния мехур със специална рентгенова снимка и го изпраща в компютър за анализ.
   • Ще легнете на цилиндрично устройство, наподобяващо поничка, за да направите снимка на тялото си за около 30 минути. Този процес е бърз и няма да причини болка.
   • В някои случаи лекарите използват оборудване за ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) вместо КТ. Устройството е настроено подобно на томография и използва вариация в магнитните вибрации за точно изображение на вътрешните органи. Това може да отнеме до час и ще бъдете в цилиндрично устройство.
   • КТ няма голямо предимство пред ултразвука, освен че КТ може да разпознава камъни в жлъчката в жлъчния канал от жлъчния мехур до червата.

3. 

   Кръвни тестове. Ако подозирате инфекция в корема, можете да си направите кръвен тест, наречен пълен кръвен тест (CBC). Този тест се прави, когато жлъчният мехур е силно възпален и изисква операция. Освен това тестът открива и други усложнения, причинени от камъни в жлъчката в допълнение към възпалението, включително жълтеница и панкреатит.
   • Това е стандартен кръвен тест. Медицинската сестра или техникът ще използва малка игла за инжектиране на кръв във флакона и ще я изпрати в лабораторията, за да анализира информацията, както се изисква от лекаря.
   • Левкоцитозата и повишеният С-реактивен протеин са показатели, свързани с остър холецистит, форма на холецистит, причинена от камъни в жлъчката. Вашият лекар може да провери стандартни нива на електролити и таблици, както и пълен анализ на кръвта.

4. 

   Провеждане на жлъчна ендоскопия нагоре по веригата (ERCP). Вашият лекар може да препоръча ERCP, техника, която включва използването на гъвкав бронхоскоп около диаметъра на показалеца, преминаващ през устата надолу по хранопровода в стомаха и след това в дванадесетопръстника, за да се наблюдават жлъчните пътища и панкреаса. Ако лекарят открие камъни в жлъчката, те могат да бъдат отстранени.
   • Дайте информация на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, особено инсулин, аспирин, лекарства за кръвно налягане, кумадин, хепарин. Тези лекарства могат да причинят кървене по време на теста и Вашият лекар може да нареди корекция на Вашите лекарски навици.
   • Поради инвазивния характер на този метод, ще приемате лекарства, за да заспите и трябва да доведете някого със себе си или да ви заведете у дома, след като тестът приключи.

5. 

   Изключете камъни в жлъчката при тестове за чернодробна функция (LFT). По време на тестове за чернодробно заболяване или цироза, Вашият лекар може да открие камъни в жлъчката, като идентифицира дисбаланс.
   • Този тест може да се направи едновременно с изследването на кръвта, за да се постави точна диагноза на камъни в жлъчката.
   • Вашият лекар ще провери за нива на пигмент портокал, чернодробни ензими (GGT) и алкални фосфати. Ако нивата са високи, може да имате камъни в жлъчката или друг проблем с жлъчния мехур.
   реклама

Част 4 от 4: Предотвратяване на камъни в жлъчката

1. 

   Отслабвайте бавно. Ако искате да отслабнете, не бива да се подлагате на бърза диета. Вместо това яжте здравословна, балансирана диета с много пресни плодове и зеленчуци, сложни въглехидрати (като хляб, тестени изделия и цял ориз) и протеини. Трябва да губите максимум 0,5 до 1 кг на седмица.
   • Отслабването с бавна, стабилна скорост може да намали риска от камъни в бъбреците.

2. 

   Ограничете животинските мазнини. Маслото, месото и сиренето по време на хранене могат да повишат холестерола и да причинят камъни в жлъчката. Повишените мазнини и холестерол допринасят за холестеролните камъни в жлъчката и жълтите камъни, два от най-често срещаните клинични видове камъни в жлъчката.
   • Вместо това изберете мононенаситени мазнини. Тази мазнина повишава нивото на "добър холестерол", което помага да се намали рискът от образуване на камъни в жлъчката. Изберете маслинови и рапични масла пред наситени животински мазнини като масло и свинска мас. Омега-3 мастните киселини, открити в рапица, ленено семе и рибено масло, могат да помогнат за намаляване на риска от камъни в жлъчката.
   • Ядките са източник на здравословни мазнини и някои проучвания показват, че можете да намалите риска от получаване на камъни в жлъчката, като ядете фъстъци и боб като пекани и бадеми.

3. 

   Яжте 20 до 35 грама фибри дневно. Фибрите действат за предотвратяване на камъни в жлъчката. Храните с високо съдържание на фибри включват бобови растения, семена, плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Можете да приемате достатъчно фибри чрез хранене всеки ден.
   • Все пак може да помислите дали да не приемате добавка с фибри, като ленено брашно. За по-бърза обработка можете да смесите две пълни супени лъжици ленено семе на прах в чаша ябълков сок (240 мл).

4. 

   Бъдете внимателни при избора на въглехидрати. Захарта, тестените изделия и хлябът могат да причинят камъни в жлъчката. Яжте пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, за да намалите риска от камъни в бъбреците и отстраняване на жлъчния мехур.
   • Няколко проучвания свързват високия прием на въглехидрати с повишен риск от камъни в жлъчката. Това е така, защото въглехидратите се превръщат в захар в организма.

5. 

   Пийте кафе и алкохол умерено. Няколко проучвания показват, че пиенето на кафе и пиенето в умерени количества (една или две напитки на ден) може да намали риска от камъни в жлъчката.
   • Кофеинът в кафето стимулира контракциите на жлъчния мехур и понижава холестерола в жлъчния канал. Въпреки това, други кофеинови напитки, като чай и сода, нямат същия ефект, според проучването.
   • Проучванията показват, че пиенето само на 30 ml алкохол на ден може да намали риска от камъни в жлъчката с 20% при някои хора.
   реклама

Внимание

• Не бързайте да заключите, че коремната болка се причинява от камъни в жлъчката или от заболяване на жлъчния мехур. Други състояния като синдром на раздразнените черва (IBS), улцерозен колит, пневмония, апендицит, киселинен рефлукс, инфекции на пикочните пътища, дивертикулит и сърдечно-съдови заболявания също могат да причинят коремна болка. . Ако имате силна болка в стомаха, обърнете се към Вашия лекар.