Начини за лечение на фистула

Автор: Randy Alexander
Дата На Създаване: 28 Април 2021
Дата На Актуализиране: 26 Юни 2024
Anonim
Лечение свища прямой кишки
Видео: Лечение свища прямой кишки

Съдържание

Фистулата е проход между дупка (или устна тръба) и друга тъкан или между два тръбни органа в тялото. Фисурите могат да се образуват на много различни места и да се появят в много форми, но ректалната фистула е най-често срещаната. Може да се наложи операция за лечение на фистула, но някои промени в начина на живот също могат да работят.

Стъпки

Част 1 от 3: Промени в начина на живот

  1. Хранете се балансирано. Правилното хранене ще помогне за защита на стомаха и храносмилателната система. Можете да помогнете на храносмилателната си система да бъде по-здрава и по-малко податлива на заболявания, само като избягвате пикантни, мазни и нездравословни храни. Включете пълнозърнести храни, зеленолистни зеленчуци, плодове и постно месо във вашата диета.
    • Диетичните фибри и пълнозърнестите храни ще помогнат за предотвратяване на запек, който може да стимулира фистулата.
    • Идентифицирайте храни, които причиняват стомашни алергии или дискомфорт. Не забравяйте, че всеки е различен, така че това не е трудно правило.
    • Мазните изпражнения увеличават риска от запушване на аналната фистула, което води до анален абсцес, основна причина за болка при хора с това състояние.

  2. Пий повече вода. Трябва да пиете 1,5 литра вода на ден, освен ако Вашият лекар не е препоръчал друго. Спрете да пиете алкохол и безалкохолни напитки, а вместо това пийте много вода и сокове. Това ще помогне да се предотврати запекът да оказва натиск върху фистулата.
    • Водата ще омекоти изпражненията и ще прочисти червата; Ето защо може да откриете, че трябва да ходите повече до тоалетната, когато пиете много вода.
    • Водата също така предотвратява чревната непроходимост, особено при хора с храносмилателни заболявания като болестта на Crohn, токсична аневризма и др.

  3. Седнете на възглавница. Ако работите на работа, която изисква да седите дълги часове, избягвайте силен натиск върху гърба, седалището и краката, особено ако имате анална фистула. Можете да седнете на възглавница или възглавница за понички в центъра, вместо на обикновен стол.
    • Опитайте се да ви е удобно. Избягвайте ситуации, за които знаете, че ще ви създадат дискомфорт, или носете възглавници или помощно оборудване.

  4. Използвайте абсорбиращи подложки. Ако случайно изтече течност, можете да използвате мека абсорбираща подложка, за да не се притеснявате за изтичане на кръв, гной или течност от теча, тъй като подложката ще действа като абсорбираща повърхност.
    • Пелените за възрастни също са ефективни, макар и малко обемисти и неудобни. Абсорбиращите подложки са по-тънки и по-лесни за работа.
    • Сменяйте често подложките, тъй като течността ще мирише неприятно.
  5. Поддържайте добра лична хигиена. Не забравяйте да го миете след всяка тоалетна. Предотвратяването на задържането на бактерии върху кожата е първата стъпка в борбата с инфекцията. Това правило трябва да се спазва, когато използвате обществени тоалетни и когато изтича течност.
    • Ако сте на открито и не можете да направите това, носете мокра кърпа, която да използвате, преди да се приберете вкъщи. Ръцете са най-изложени на микроби и трябва да се поддържат чисти.
    • Сменяйте бельото през деня, ако е необходимо, ако имате изтичане на течност. Също така ще трябва да сменяте кърпите си след всяко къпане. Това помага да се предотврати разпространението на патогени и размножаването на бактериите, намалявайки дразненето на аналната област, като по този начин помага за отблъскване на неприятните симптоми.
  6. Вземете обезболяващо средство. Аноректалната фистула често е придружена от постоянна пулсираща болка и болка, която се влошава по време на седене. За да се справите с това, говорете с Вашия лекар за облекчаване на болката и каква доза е подходяща за Вас. Ибупрофен, нестероидно противовъзпалително лекарство, може да облекчи болката при синдром на фистула или може да се наложи да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар.
    • Болката може да бъде усложнение на фистулата. В запушения канал се натрупва гной, вместо да се дренира - това може да доведе до абсцес или гнойна торбичка близо до повърхността на кожата.
    • Болката може да бъде придружена от дразнене и обрив на пелена по кожата около ануса поради отделяне.
  7. Подобряване на имунната система. Здравословната диета с храни, богати на омега-3, омега-6 и витамин С като риба, зехтин и цитрусови плодове, ще ви помогне да засилите имунната си система и да намалите възможните възпаления. поради течове. Можете също така да вземете добавка, ако Вашият лекар Ви препоръча.
    • Упражненията, пиенето на много вода, достатъчно сън и поддържане на хигиена също са чудесни начини за подобряване на здравето. Ако имате някакви лоши навици - като пушенето - помислете по тази причина да се откажете от тях.
  8. Бъди активен. Ако сте в състояние да правите прости, леки дейности, като бавни разходки, направете го за вашето здраве. и за облекчаване на стреса. Стресът може да повлияе на общото ви настроение, да причини много проблеми и да дразни стомаха ви. Това състояние засяга храносмилателната система и общите хранителни навици, като по този начин създава порочен кръг.
    • Винаги спирайте и си почивайте известно време, ако чувствате болка или не можете да продължите. Това е знак, че тялото ви не е в състояние да се справи с дейността, която се опитвате да направите.
    • Попитайте Вашия лекар за леки спортове или упражнения, които можете да правите. Йога се препоръчва от много лекари за прочистване на ума, облекчаване на стреса и борба с депресията. Йога упражненията също помагат за подобряване на вашето настроение и цялостно благосъстояние.
    реклама

Част 2 от 3: Лечение

  1. Отиди на лекар. Диагнозата се основава на външен преглед, последван от колоноскопия, за да се изключат състояния като болестта на Crohn, рак и други сериозни заболявания. За да получите по-добра представа за вашата ситуация, Вашият лекар може да извърши един или повече от следните тестове:
    • Компютърна томография (CT сканиране). Особено при хора с болестта на Crohn, CT сканирането може да открие стадия на възпаление, преди да има риск от образуване на фистула, а също така открива абсцеси, за да определи дали е необходима операция.
    • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Това е ефективен метод за определяне на чревната фистула, тъй като може да открие възпаление или натрупване на течност във фистулата.
    • Контраст на течове. Това е рентгенов метод, при който контрастът се инжектира извън фистулата за откриване на фистулата и дълбочината на фистулата в тъканите, като по този начин помага на лекаря да избере план за лечение.
    • Ултразвуково сканиране. Този метод се комбинира с физически преглед за идентифициране на абсцеси или евентуално натрупване на течност във фистулата.
    • Процедура за отваряне на пикочния мехур. Този метод е ефективен срещу фистулата на тънките черва и пикочния мехур (свързваща червата и пикочния мехур).
    • Микробиологичен тест. За да идентифицира каквито и да е признаци на инфекция, особено наличието на абсцес, Вашият лекар може да се нуждае от тест за посявка на урина в случай на фистула на пикочния мехур.
  2. Вземете операция. Най-честото лечение на фистула е хирургична процедура, наречена „отвор на фистулата“. Тази процедура премахва фистулата и натрупаната във фистулата гной или течност. Фистулата е ефективна в повече от 85% от случаите.
    • По време на операцията на ректална фистула, Вашият лекар ще използва техника, наречена ректална клапа. По време на тази процедура околната здрава тъкан се поставя във фистулата, за да се предотврати фекална обструкция в случай на повторна инфекция.
    • Поставянето на сетонната нишка (поставянето на сетонната нишка във фистулата, за да се затвори фистулата по време на дренаж) също е техника, използвана в процедурата на ректалната фистула. Този метод обаче изисква да посетите Вашия лекар няколко пъти, докато раната заздравее и изчезне. "Методът за рязане на резба", известен също като "методът на Kshar Sutra", има висок процент на успех.
  3. Внимавайте, ако фистулата е близо до хранопровода. Фистулата между хранопровода и въздуха-бронх е опасно и животозастрашаващо състояние, което изисква спешно и продължително лечение. Ако не се лекува, фистулата може да доведе до хроничен белодробен абсцес и пневмонията може да бъде фатална. Леченията включват редица медицински процедури като:
    • Уголемяване на хранопровода. Тази процедура може да продължи месеци или дори години при някои пациенти.
    • Комплект гъвкави метални стентове с форма на мрежа. Това е ефективен начин за отваряне на хранопровода и поддържане на структурата на хранопровода.
    • Комплект пластмасов мрежест стент. Този метод се използва за блокиране на трахеята - езофагеална фистула; Някои стентове са много ефективни при антирефлуксни клапани, когато фистулата е разположена близо до сфинктера на хранопровода.
  4. Повторен преглед. Последващите посещения са изключително важни след операцията, особено ако имате хронично възпалително състояние, като болест на Crohn или други медицински състояния. В тези случаи фистулата е само едно усложнение и трябва да се реши.
    • Има много други проблеми, пряко свързани със синдрома на фистулата, които пациентите трябва да наблюдават и да им обръщат внимание. Пациентите трябва да избягват сепсис, като лекуват инфекции, като възпаление на тъканите, заобикалящи фистулата, контролирайки дренажа на фистулата и внимателно се грижат за кожата, за да поддържат здравословно състояние на околната тъкан.
    • Пациентите с езофагеална фистула може да се нуждаят от въвеждане на стомашна сонда (G тръба). Тази тръба се вкарва през коремната стена и в стомаха. Ако е необходимо, пациентът ще получи анестезия, когато се постави G-тръбата, за да се предотврати болка.
  5. Говорете с Вашия лекар за антибиотиците. Антибиотиците могат да намалят риска от инфекция там, където се установи изтичане, особено в червата. Повишеният брой на белите кръвни клетки е индикация за инфекция и може да се наложи подходящо антибиотично лечение.
    • Фисурите могат да бъдат лекувани първоначално с комбинация от антибиотиците метронидазол и ципрофлоксацин или ванкомицин. Метронидазол се прилага в доза от 250-500 mg на всеки 8 часа или 3 пъти на ден един час след хранене.
    реклама

Част 3 от 3: Разбиране на синдрома на фистулата

  1. Познайте причините и факторите, които водят до синдром на фистула. По-голямата част от случаите са свързани с хронични възпалителни заболявания като болест на Crohn и туберкулоза. Други случаи могат да се дължат на дивертикулит, тумори или хронична травма. Операцията или травмата може да доведе до образуване на фистула, например в случай на изтичане на жлъчен мехур или венозна фистула.
    • Ректално - вагинално изтичане може да бъде усложнение на болестта на Crohn, акушерска травма, причинена от раждане, лъчева терапия или рак.
    • Фистулата при деца и кърмачета е предимно вродена, засягаща повече момчетата, отколкото момичетата.
  2. Познайте признаците и симптомите. Синдромът на течове често се придружава от следните симптоми:
    • Непрекъснато изхвърляне (гной)
    • Болка (свързана с инфекция)
    • Кървене
    • Стомашни болки
    • Диария
    • Анорексия
    • Отслабване
    • Гадене и повръщане
  3. Знайте за разстоянията на пълзене. Фистулата се определя като тръба с два отвора: начален отвор, водещ до външен отвор на фистулата, наречен вторичен отвор. Има много видове фистула, но 90% от случаите са анално - ректалната фистула. Има следните видове течове:
    • Течове: Линия, свързваща две повърхности с единия затворен край, а другия отворен край. Това може да прогресира до пълна фистула, ако не се лекува.
    • Течовете не са напълно: Шевът има само един външен отвор.
    • Пълно изтичане: Шев между вътрешен отвор и външен отвор.
    • Подкова тече: U-образен шев между двата външни отвора около ануса.
  4. Познайте усложненията на аналната фистула. За съжаление, симптомите на синдром на фистула не само спират дотук - болестта може да доведе до следните усложнения:
    • Възпалително отделяне около аналната област
    • Тумори в аналния канал
    • Гъбични инфекции (много редки)
    • Лесно е да бъдете сериозно наранени
    • Пукнатини около аналната област
    • Стомашно-чревна инфекция
      • Поради тази причина винаги трябва да помните да измиете ануса си след използване на тоалетната, да спазвате правила за обществена безопасност и лична хигиена, да използвате мокра кърпичка след използване на тоалетната и да изхвърляте веднага след употреба. използване.
    реклама