Съдържание

• Стъпки
• Метод 1 от 6: Подготовка на инструменти за обеззаразяване преди стерилизация
• Метод 2 от 6: Подготовка на инструменти за автоклавиране
• Метод 3 от 6: Стерилизация на инструменти в автоклав
• Метод 4 от 6: Стерилизация с етиленов оксид
• Метод 5 от 6: Суха топлинна стерилизация
• Метод 6 от 6: Алтернативни методи за стерилизация
• Предупреждения

Доскоро най -модерният апарат за стерилизация можеше да се намери само в големи болници. В съвременния свят в различни области търсенето на висококачествена стерилизационна техника нараства. Тази статия ще ви покаже как да стерилизирате инструменти във всяка здравна среда.

Стъпки

Метод 1 от 6: Подготовка на инструменти за обеззаразяване преди стерилизация

1. 1 Преместете инструментите. Използваните инструменти трябва да бъдат събрани и изнесени от мястото, където са били използвани. Занесете ги в зоната, където дезинфекцирате всички неща (например в зоната за дезинфекция). Това ще намали риска от замърсяване на други помещения и повърхности в работната среда.
   • Ако инструментите се транспортират на палети, контейнери или найлонови торбички, покрийте ги.
2. 2 Носете подходящо облекло. Трябва да се преоблечете, преди да боравите със замърсени инструменти. В зоните за дезинфекция работниците трябва да носят специален защитен костюм (например хирургично или друго влагоотблъскващо облекло). Ще трябва да носите и обувки, пластмасови или гумени ръкавици и да съберете косата си под мрежа или шапка.
   • При определени условия може да се нуждаете и от предпазни очила в случай, че веществото, което използвате за обеззаразяване на инструментите, се пръска.
3. 3 Почистете инструментите веднага след употреба. Инструментите трябва да се почистват веднага след употреба и преди стерилизация. Почистването и стерилизацията са различни процеси. Отстранете органичните и неорганичните замърсители от инструментите с мека пластмасова четка и специален медицински препарат. Разтрийте всеки инструмент, за да премахнете всякакви замърсявания (кръв или органична тъкан). Ако инструментът има дръжка или се разширява, почистете всички вътрешни и външни повърхности. След това изплакнете инструментите под вода с добро налягане, за да премахнете всички следи. Това ще помогне за почистване на области, които са труднодостъпни с четката, например тръби.
   • Ако инструментите не се почистват, стерилизацията може да бъде неефективна, което прави инструментите неизползваеми.
   • Има решения за накисване на инструменти. Консултирайте се с вашата организация за такива решения и инструкции.
   • Лошо почистените инструменти могат да представляват опасност за здравето на пациентите.
   • Има автоматични автомивки, но те не могат да се използват винаги и навсякъде (всичко зависи от особеностите на организацията на пространството и процеса на почистване).
4. 4 Изплакнете инструментите с вода. След като инструментите са чисти, ги сгънете в телена тава за автоклавиране преди опаковането.
   • За да повторим, почистването и стерилизацията са различни процеси. Почистването подготвя инструменти за стерилизация. Стерилизацията се извършва за унищожаване на микроорганизми по повърхността на инструментите, като по този начин се избягва разпространението на инфекции.
   • Внимавайте с ножици, остриета и други остри части.
   • Ако инструментът е за еднократна употреба, изхвърлете го правилно и не се опитвайте да го миете или използвате повторно. Някои инструменти могат да бъдат опаковани в стерилни торбички, но не и за еднократна употреба.

Метод 2 от 6: Подготовка на инструменти за автоклавиране

1. 1 Сортирайте инструментите си. Проверявайте всеки инструмент по време на сортирането, за да се уверите, че е чист. Поставете инструментите в зависимост от целта и мястото, където са необходими. Това е изключително важно, тъй като всеки инструмент има свое собствено предназначение. Уверете се, че знаете за какво се използват всички инструменти, преди да започнете сортирането.
   • Разгънете и увийте инструментите, преди да ги изпратите в автоклава. Ако не направите това и ги отворите по -късно, те няма да бъдат стерилни.
2. 2 Поставете инструментите в торбички. След като инструментите бъдат сортирани, поставете ги в стерилни торбички, които могат да бъдат автоклавирани. Използвайте специални торбички, които могат да издържат на високите температури в автоклава. Тези торбички имат специална индикаторна лента, която променя цвета си, ако процесът на стерилизация е успешен. Поставете всяка група инструменти в необходимия брой пакети за тази цел.
   • Не поставяйте твърде много инструменти в една торба, в противен случай стерилизацията може да не е успешна. Ако инструментът се разширява (например ножица), разгънете го, преди да го поставите в торбата. Вътрешните повърхности на инструментите също трябва да бъдат стерилизирани.
   • Торбите с автоклав са много удобни, тъй като ви позволяват да видите необходимите инструменти след стерилизация.
3. 3 Подпишете пакетите. След като инструментите са в пакетите, подпишете всеки пакет, така че вие ​​и други хора да можете да видите кой инструмент е в кой пакет. Напишете името на инструмента, датата и вашите инициали. Затворете здраво всяка торба. Ако торбата няма тест лента, залепете я. Благодарение на лентата ще разберете дали стерилизацията е била успешна. Вече торбите могат да се поставят в автоклава.

Метод 3 от 6: Стерилизация на инструменти в автоклав

1. 1 Изберете режим. В автоклавите инструментите се стерилизират под въздействието на гореща пара, която се подава под високо налягане. Микроорганизмите се унищожават от температура, пара и налягане в рамките на определено време. Автоклавите имат различни режими, за да отговарят на различни задачи. Тъй като инструментите са в торбички, ще трябва да работите в режим на бързо освобождаване и сушене. Тези режими са подходящи за работа с предмети, които са увити в нещо. Режимът за бързо освобождаване също стерилизира стъклото.
2. 2 Напълнете палетите. Ще трябва да подредите инструментите на тави от автоклава. Инструментите трябва да са на едно и също ниво на всеки палет, тъй като парата трябва да достигне до всеки инструмент във всяка торба. Оставете празнини между инструментите, за да позволите на циркулацията на пара.
3. 3 Заредете инструментите в автоклава. Поставете тавите на 2–3 сантиметра една от друга, за да позволите на парата да циркулира. Не претоварвайте палетите, в противен случай инструментите ще стерилизират и изсъхнат лошо. Уверете се, че инструментите не се движат или натрупват, след като бъдат поставени в автоклава. Обърнете празните контейнери, за да предотвратите събирането на вода.
4. 4 Включете автоклава. Автоклавът ще работи за определено време при определена температура и налягане. Инструментите в торбите трябва да бъдат автоклавирани за 30 минути при 120 ° C и 1 бар или 15 минути при 133 ° C и 2 бара. Когато машината приключи, отворете леко вратата, за да изпуснете парата. След това включете режима на сушене и изключете устройството, когато инструментите са сухи.
   • Сушенето ще отнеме около 30 минути.
5. 5 Проверете цвета на тест лентата. Когато сушенето приключи, извадете подложките за инструменти от автоклава със стерилни щипци.Сега трябва да проверите тест лентата върху торбите. Ако цветът му се е променил според инструкциите на производителя, това означава, че той е бил изложен на температура от 120 ° C или по -висока и инструментът вътре в торбата вече е обеззаразен. Ако цветът не се е променил или виждате влажни зони в торбата, процедурата ще трябва да се повтори.
   • Ако всичко е наред, оставете инструментите да се охладят до стайна температура. Когато изстинат, ги поставете в топло и сухо чекмедже и оставете там, докато ви потрябват. Те ще бъдат стерилни по всяко време, ако торбите се държат сухи и непокътнати.
6. 6 Водя записки. Запишете информация за стерилизация: инициали на оператора, дата, продължителност на цикъла, максимална температура, резултати. Например, ще е необходимо да се отбележи дали лентата е променила цвета си и дали сте извършили биологичен контрол. Следвайте протокола на вашата организация и съхранявайте записи толкова дълго, колкото е необходимо.
7. 7 Провеждайте биоконтрола в автоклава веднъж на тримесечие. Биологичният контрол ви позволява да проверите дали стерилизацията се представя добре. Поставете контейнера с бактерии Bacillus stearothermophilus в средата на торбата или върху тавата за автоклав и започнете нормална работа. Тази процедура ще определи дали автоклавът може да убие бактериите.
8. 8 Проверете резултатите от теста. Автоклавни бактерии за 24-48 часа при 130-140 ° C (в зависимост от изискванията на производителя). Сравнете съдържанието на контейнера с друг контейнер, който не е бил в автоклава при стайна температура. Веществото в контейнер, който не е бил в автоклава, трябва да пожълтява (така се проявява растежът). Ако не, пробата може да е дефектна. В този случай повторете процеса от самото начало. Ако така или иначе нищо не се е случило, може да имате цяла партида дефектни проби, така че може да се наложи да ги замените всички.
   • Ако в контейнера от автоклава 72 часа след стерилизацията не се появят признаци на растеж, процесът може да се счита за успешен. Ако има признаци, стерилизацията е неуспешна. Свържете се с производителя на оборудването и не използвайте автоклав.
   • Тази проверка трябва да се прави на всеки 40 часа работа в автоклав или веднъж месечно, в зависимост от това кое от двете настъпи първо.
   • Тестът за спори трябва да се направи в области, където двойката е трудно да достигне до инструментите. Имайте предвид, че стандартите за тестване могат да варират.

Метод 4 от 6: Стерилизация с етиленов оксид

1. 1 Разберете как работи този метод. Етиленовият оксид се използва за дезинфекция на влажни и чувствителни към топлина предмети (например устройства с пластмасови или електрически компоненти, които не понасят топлина). Етиленовият оксид може да обеззарази такива продукти, за да се избегне замърсяване. Учените са установили, че стерилизацията с етилен оксид е от съществено значение за медицински и обществени цели. Това е уникален и незаменим метод за дезинфекция. Етиленовият оксид може да стерилизира някои материали, чувствителни към топлина и радиация, както и някои инструменти и устройства, използвани в болниците. Етиленовият оксид е химикал, който унищожава всички микроорганизми, като по този начин стерилизира предметите.
2. 2 Първи стъпки. Работата с етиленов оксид протича на три етапа: подготовка, стерилизация, дегазация. На първия етап техниката трябва да отглежда организми върху оборудването, така че по -късно те да бъдат унищожени. За тази цел медицинското оборудване преминава през контролирана среда с температура и влажност.
3. 3 Стерилизирайте. След подготовката започва дълъг и сложен процес на стерилизация, който отнема около 60 часа. Контролът на температурата е най -важен. Ако температурата падне под нивото на стерилизация, процесът ще трябва да започне отначало. Налягането и вакуумът също са важни. Идеални условия са необходими за стартиране на машината.
   • Към края на този етап се генерира доклад, който позволява на техника да разбере дали всичко върви добре.
   • Ако устройството е в автоматичен режим, то автоматично ще премине към дегазиране, ако няма грешки в доклада.
   • Ако има грешки, устройството ще спре да работи и ще позволи на техника да направи необходимите промени за по -нататъшна работа.
4. 4 Извършете дегазиране. Последният етап е дегазирането. В тази фаза всички останали частици етиленоксид се отстраняват от инструментите. Това е много важно, тъй като етиленоксидът е силно запалим и опасен за хората. Уверете се, че дегазирането протича по план, така че нито вие, нито другият персонал на лабораторията да пострадате. Този процес се осъществява и с контрол на температурата.
   • Не забравяйте, че етиленовият оксид е много опасен. Техникът, другият персонал и пациентите, които могат да влязат в контакт с газа, трябва да знаят как да се справят с теч.
   • Стерилизацията с етилен оксид отнема повече време от автоклавирането.

Метод 5 от 6: Суха топлинна стерилизация

1. 1 Разгледайте процеса. Сухата топлина се използва за стерилизиране на масла, бензин и прахове, както и всякакви вещества, които са податливи на влага. Сухата топлина бавно изгаря микроорганизмите. Тази стерилизация обикновено се извършва във фурна. Има два вида сухи топлинни обработки: неподвижен въздух и движещ се въздух.
   • Процесът на неподвижен въздух е по -бавен. Температурата в камерата за стерилизация бавно се повишава до желаното ниво, тъй като това се дължи на нагряването на намотките.
   • При суха топлинна обработка с движещ се въздух двигателят задвижва въздуха във фурната. Температурата се повишава до 150 ° C за 150 минути или повече, или до 170 ° C за един час.
2. 2 Започнете процеса на стерилизация. Както при автоклава, първо измийте ръцете си и сложете нестерилни ръкавици. След това трябва да почистите инструмента от остатъците от замърсявания. Това се прави, за да се гарантира, че инструментите, които ще се зареждат във фурната, не съдържат нестерилни вещества.
3. 3 Изтеглете пакети. Както при автоклавирането, медицинските инструменти трябва да се поставят в торбички. Подредете почистените инструменти в торбички за стерилизация. Затворете всяка торба, за да няма въздух. Това е важно, тъй като торбите, които са мокри или повредени, няма да бъдат стерилизирани. Уверете се, че торбите имат чувствителна към температурата лента или тест лента. Ако не, залепете лентата.
   • Тест лентата ще гарантира, че всички стерилизирани инструменти са нагрети до правилната температура.
4. 4 Стерилизирайте инструменти. След като инструментите са в чантите, поставете ги в суха фурна. Не претоварвайте тавите, в противен случай инструментите няма да се стерилизират правилно. Когато приключите, започнете процеса. Стерилизацията ще започне само когато фурната е на правилната температура.
   • Следвайте инструкциите на производителя за зареждане на фурната.
   • Когато цикълът приключи, извадете инструментите. Проверете тест лентите на всяка торба, за да се уверите, че всичко е минало добре. Преместете инструментите на безопасно, чисто и сухо място и ги съхранявайте там, за да ги предпазите от прах и мръсотия.

Метод 6 от 6: Алтернативни методи за стерилизация

1. 1 Използвайте микровълнова фурна. Микровълните могат да се използват и за стерилизация. Нейонизиращото лъчение унищожава микроорганизмите по повърхността на инструментите. Микроорганизмите се унищожават от пара и топлина. Това е бърз и надежден метод за стерилизация.
   • Можете да стерилизирате домакински предмети (като бебешки шишета) в микровълнова печка.
2. 2 Опитайте да стерилизирате инструментите си с водороден прекис. Различни продукти могат да бъдат стерилизирани с водороден пероксид под формата на пара или плазма. Облак от пероксид се получава от плазмата с помощта на силно електрическо или магнитно поле. Стерилизацията протича на два етапа: дифузионен етап и плазмен етап.
   • Първо поставете нестерилните предмети във вакуумна камера, която ще получи водороден пероксид в концентрация от 6 милиграма на литър. В рамките на 50 минути, пероксидът ще бъде въведен в камерата под формата на пара.
   • Тогава контейнерът ще бъде засегнат от радиочестота от 400 вата, поради което водородният пероксид ще се превърне в плазма от хидропероксилни и хидроксилни радикали. С помощта на тези вещества инструментът ще бъде стерилизиран. Целият процес ще отнеме около час.
3. 3 Стерилизирайте инструменти с озон. Озонът е газ, който се получава от кислород и се използва за стерилизиране на медицинско оборудване. Това е по -нов метод, който използва по -ниски температури. С помощта на специален преобразувател кислородът от медицинските бутилки се превръща в озон. За стерилизиране на инструменти газът се изпомпва в контейнер с предмети в концентрация 6-12%.
   • Целият процес отнема около 4,5 часа при температура от 30 до 35 ° C.
4. 4 Опитайте с химическа стерилизация на инструменти. Можете да оставите инструментите в химическия разтвор за известно време, за да ги дезинфекцирате. За тази цел може да се използва оцетна киселина, формалдехид, глутаралдехид.
   • Ако решите да използвате тези вещества, работете в добре проветриво помещение с ръкавици, очила и специален костюм или престилка.
   • Перуксусната киселина дезинфекцира инструменти за 12 минути при температури между 50 и 55 ° C. Можете да използвате разтвора само 1 път.
   • Глутаралдехидът стерилизира инструментите в рамките на 10 часа след добавяне на активиращо вещество към разтвора.
5. 5 Опитайте да стерилизирате инструменти с формалдехид. Този газ се използва за дезинфекция на предмети, които не издържат на продължително излагане на високи температури. Първо, въздухът се извежда от камерата за дезинфекция с помощта на вакуум. След това инструментите се поставят в устройството и се инжектира газ. Вакуумът продължава да изтегля въздух, докато се нагрява. След това газът формалдехид се смесва с парата и се вкарва в камерата. Формалдехидът се отстранява бавно от камерата и се заменя с пара и въздух.
   • Идеалните условия за такава стерилизация са 75-100% влажност и 60-80 ° C.
   • Този метод не е най -надеждният, но се препоръчва да се използва в случаите, когато стерилизацията с етиленоксид не е възможна. Това е стар метод, изобретен през 1820 г.
   • Този метод се използва рядко поради газове, миризми и сложност на процеса в сравнение с други методи.

Предупреждения

• Преди да продължите със стерилизацията, прочетете инструкциите на производителя на инструмента относно този процес. Производителят може да даде ясни инструкции за стерилизация, включително температура и време.
• Отделни инструменти, изработени от различни метали (например неръждаема стомана и обикновена стомана). Обикновените стоманени инструменти трябва да бъдат опаковани в торби или поставени върху кърпи в автоклав, а не директно върху стелажи от неръждаема стомана. Ако металите влязат в контакт, процесът на тяхното окисляване ще започне.