Съдържание

• Стъпки
• Част 1 от 3: Разпознайте симптомите
• Част 2 от 3: Поставете диагноза
• Част 3 от 3: Лечение на фрактура
• Съвети

Костната фрактура може да има много последици, вариращи от засягане на процеса на производство на кръв до възможно разкъсване на прикрепени мускули, сухожилия, връзки, кръвоносни съдове и дори нерви. "Отворените" фрактури също са свързани с отворени рани, които могат да доведат до инфекция на костите, докато "затворените" фрактури не показват видими травми по кожата. "Сложните" фрактури включват увреждане на кръвоносните съдове, заобикалящи костта или жизненоважните органи. За да разпознаете всеки тип фрактура, вижте стъпка 1 по -долу.

Стъпки

Част 1 от 3: Разпознайте симптомите

1. 1 Слушайте криза. Ако чуете неочаквано хрускане или напукване в крайника си при падане или удар, има вероятност да сте счупили кост. Този звук е характерен за кост, която неочаквано е била изложена на много по -силно въздействие, отколкото е готова да приеме, и се е счупила при това въздействие. Местоположението на фрактурата ще зависи от силата и ъгъла на удара.
   • На медицински език това се нарича „крепитат“. Това е характерен пукащ звук, подобен по звук на "" силен, газообразен, бълбукащ криза,”Което възниква поради триенето на две счупени части на костта една в друга.
2. 2 Веднага ще почувствате силна болка, последвана от изтръпване и изтръпване. Веднага след нараняването може да почувствате пареща болка (с изключение на нараняване на черепа) с различна тежест. Обикновено човек губи болката си в рамките на един час и започва да се чувства като под въздействието на наркотици. Това усещане ще продължи известно време, докато нараняването е още прясно; когато това усещане премине, отново ще почувствате болка с нова сила.
   • Зоната на счупване ще се почувства много по -студена на допир от всяка друга част на тялото ви; от патологична гледна точка тъканната травма активира периферните рецептори за болка, известни на медицински език като "ноцицептори", което предизвиква усещане за студ.
3. 3 Потърсете нежност, изтръпване, подуване, синини и възможно кървене. Подуване на всички близки тъкани възниква в резултат на увреждане на кръвоносните съдове и изтичане на кръв в цялата увредена област. Тъй като това всъщност означава натрупване на течност под повърхността на кожата, повредената област набъбва и започва да боли при допир.
   • Натрупването на кръв в тъканите може да се види отвън като синини. Обикновено кървенето може да се очаква само ако имате открита фрактура, тоест парче от счупената кост е пробило кожата и стърчи навън.
   • Костната чувствителност може да възникне в резултат на определени заболявания, като някои видове рак на кръвта или рак на костите, и / или в резултат на физическо нараняване, например след злополука или нараняване - особено ако костта се е счупила на няколко малки парчета .
4. 4 Обърнете внимание на деформацията на крайника. Костната травма може да бъде свързана с деформация, в зависимост от силата на силата, причинила фрактурата. При затворени фрактури структурата на костта може да се промени вътре в крайника; при открити фрактури костта ще излиза от тялото в областта на фрактурата.
5. 5 Бъдете наясно с признаците на шок. Много хора могат да изпаднат в шок известно време след нараняване. Състоянието на шок се характеризира с бледност, чувство на студ, замаяност, ускорен, но слаб пулс и гадене.
   • Всички тези признаци на шок могат да дойдат от реакцията на тялото ви към нараняване, тъй като нараняването ще засегне нервната ви система и може да доведе до хипотония (ниско кръвно налягане).
   • При някои хора обаче тези симптоми са толкова леки, че не ги свързват с фрактура на костта. Ако сте претърпели тежко падане или удар и след това сте изпитали някой от горните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Може да имате счупена кост.
6. 6 Обърнете внимание на ограничен или необичаен обхват на движение. Ако фрактурата е близо до става, вероятно ще ви е трудно да движите този крайник нормално.Това е много ясен знак за фрактура. Движенията може дори да не са болезнени, но те ще бъдат ясно ограничени.
   • Обикновено счупената кост изисква период на стабилизиране, за да се излекува напълно. Съществуват специални хирургични процедури за стабилизиране на фрактури; може да се нуждаете и от физиотерапия, за да възстановите напълно функционалността на крайника.
   • Счупванията в таза и гръбначния стълб изискват почивка в леглото и изключително дълъг период на стабилизиране (3-6 месеца), след което пациентите може да се нуждаят от продължителна физическа терапия.

Част 2 от 3: Поставете диагноза

1. 1 Незабавно посетете лекар. По време на прегледа той може да ви попита за ситуацията, в която е настъпила нараняването и какъв вид излагане е довело до това (това ще му помогне да идентифицира слабите места в областта на нараняването). Той също така ще запише някои подробности от вашата медицинска история, включително история на предишни фрактури на същото място или в други области на тялото.
   • По време на изпита Вашият лекар ще обърне специално внимание на три неща. Първо, той ще се увери, че нищо не блокира дихателните ви пътища. След това той ще се увери, че дишате нормално, като наблюдавате корема и гърдите си и накрая ще оцени състоянието на кръвообращението ви.
   • Той също така ще провери индикатори като пулс, цвят на кожата, телесна температура, кървене, подуване и рани. Всички тези подробности ще му помогнат бързо да прецени ситуацията и да определи дали сте в състояние на шок.
2. 2 Вземете рентгенова снимка. Това е много необходим и важен метод за диагностициране на костни фрактури. Рентгеновите лъчи могат да разкрият различни видове фрактури, както и всякакви чужди тела, които могат да бъдат в тъканите около фрактурата, и да определят дали е необходима операция. Въпреки това, рентгеновите лъчи не могат да разкрият състоянието на засегнатата тъкан около фрактурата, включително мускулите и връзките.
   • Ако сте бременна, този метод не е подходящ за вас поради излагане на радиация. Вашият лекар може да препоръча рентгенови лъчи само в много специални случаи.
   • Преди рентгеновото изследване ще бъдете помолени да премахнете всички бижута и метални предмети. Можете да стоите, да седнете или да лежите по време на рентгена. Ще бъдете помолени да не мърдате и дори да задържите дъха си.
3. 3 Вашият лекар най -вероятно ще следва правилото за двойственост. Ето как работи:
   • Той ще трябва да прегледа и двата крайника. Ще му отнеме известно време, докато здравият крайник определи как работи извън състоянието на фрактура.
   • Той ще изследва нараняването от две страни - за правилна диагноза ще трябва да изследва зоната на нараняване както отпред, така и отзад, и отстрани под ъгъл от 90 градуса.
   • Той ще прегледа двата крайника над и под нараняването, за да определи ъгъла и обръщането на нараняването.
   • Той може да направи рентгенови лъчи два пъти. Това се налага в някои случаи, като например фрактура на навикуларната кост на китката. Втора рентгенова снимка ще бъде необходима около 10 дни след нараняването, тъй като фрактурата ще бъде по-ясно видима, след като костта се върне на мястото си през това време.
4. 4 Вземете компютърна томография (КТ). Вашият лекар може да Ви посъветва да направите КТ за сложни фрактури. КТ ще покаже подробен чертеж на фрактурата, подобно на съвременна рентгенова снимка, която завърта изображението на сканираната област, за да получи триизмерно изображение на скелетната и меката тъкан.
5. 5 Вземете ядрено -магнитен резонанс (MRI). Това обикновено е необходимо за наранявания на меките тъкани и остеохондрит (смърт на костната тъкан поради лош кръвен поток, което може да доведе до фрактури на костите). ЯМР използва електромагнитни вълни и специално компютърно оборудване.
   • След потвърждаване на фрактурата, пациентите се изследват за исхемия, повишено налягане при фрактурата и увреждане на нервите.
   • Ако няма очевидна линия на счупване, се изследва костната плътност, трабекуларен модел и компактна кост.
6. 6 Знайте видовете фрактури. Има дузина начини да счупите кост.Знаейки какви видове фрактури съществуват, може да ви помогне да разберете как фрактурата ви ще се излекува. Ето видовете фрактури:
   • Стабилна фрактура... Когато ръбовете на линията на счупване останат на място един срещу друг и не се движат.
   • Напречна фрактура... Линията на фрактурата е конвенционално перпендикулярна на оста на тръбната кост в резултат на силен, директен удар. В някои случаи това се случва от продължително бягане и се нарича уморна фрактура.
   • Коса фрактура. Линията на счупване се простира леко под ъгъл (косо). Обикновено наклонена фрактура възниква, когато върху костта се прилага непряка сила под наклонен ъгъл.
   • Спирална фрактура. Деформация или спирална фрактура поради усукване на кост (например, когато стоите на единия крак и внезапно усукване води до фрактура).
   • Комбинирана фрактура. Костта се разпада на няколко малки парчета, които се разпадат в зоната на увреждане на костите. Тези фрактури обикновено се дължат на силно въздействие върху костите, например при автомобилни катастрофи.
   • Фрактура от типа "зелена линия". Това е непълна коса фрактура, която се среща най -често при деца, тъй като непълно оформените кости не се разбиват напълно на две или повече части. Тъй като детските кости са по -подвижни от възрастните, когато се прилага сила върху костта, те се огъват и чупят леко само от едната страна.
   • Раздробена фрактура под формата на крила на пеперуда. Тази фрактура образува една централна и две странични пукнатини, които образуват триъгълна или пеперудна форма. Тази фрактура често се наблюдава при дълги кости след автомобилни катастрофи.
   • Надлъжна фрактура. линията на фрактурата е условно успоредна на оста на тръбната кост.
   • Сегментарна фрактура. Костта се разпада на няколко големи парчета в резултат на фрактура в две точки на костта. За лечение обикновено се изисква вътрешна фиксация.
   • Фина фрактура. Тази фрактура (пукнатина) е много трудна за диагностициране, тъй като е много малка. След излекуването няма да останат следи от травми върху повредените участъци.
   • Разглобяема фрактура. При тази фрактура възниква разместване на костния фрагмент от основната кост в областта на закрепване на връзките към ставите. Това може да се случи, когато след автомобилна катастрофа човек бъде издърпан за ръцете или краката, причинявайки счупване на авулсия в областта на рамото или коляното.

Част 3 от 3: Лечение на фрактура

1. 1 Поправете костта. Основната цел на лечението на костни фрактури е да фиксира увредената кост в правилната позиция за целия процес на оздравяване. Методът на фиксиране, който Вашият лекар ще избере, ще зависи от вида и тежестта на фрактурата. Ето опциите:
   • Затворената редукция се извършва при затворени фрактури чрез преместване на костта (при анестезия, ако е необходимо). След това костта се поставя в превръзка, обработена с гипс или фибростъкло, докато се излекува напълно.
   • Въпреки това: ако имате отворена фрактура, при която нервите и тъканите, заобикалящи костта, са повредени, ще се нуждаете от отворена редукция, която се извършва хирургично под анестезия.
2. 2 Знайте какво да очаквате по време на операцията. В хирургията се използват тракционни техники за връщане на счупените кости в нормалното им положение. костите са физически преместени в първоначалното си положение. Обикновено се изисква хирургична стабилизация, за да се гарантира, че всички костни фрагменти са разположени на правилните им места. За най -добър резултат от лечението може да се наложи фиксиране на ставите в съседство с костта, в зависимост от състоянието на фрактурата.
   • Повредените кости обикновено се фиксират на място с винтове и плочи.
   • "Остеосинтезата" се използва за вътрешно фиксиране на костите с винтове и плочи.
   • „Външно фиксиране“ става чрез поставяне на винтове върху вътрешните слоеве на кожата и прикрепване на костни фрагменти към външна метална рамка.
   • „Вътрешно фиксиране“ е процедура, при която костните фрагменти се редуцират до нормалната им форма, а след това към външната страна на костта се прикрепват специални винтове и метална пластина или се поставя дълъг метален прът вътре в костта.
3. 3 Започнете да приемате интравенозни антибиотици. Предотвратяването на инфекция на раната е много важно при открити фрактури, затова се препоръчват интравенозни антибиотици през първите 3 часа след нараняване.
   • Необходима е и оценка на нервната и съдовата система, за да се определи увреждането на тъканите около увредената кост и да се предотвратят всякакви допълнителни усложнения като асептична некроза, скованост на ставите, остеоартрит или костни деформации.
4. 4 Направете рентгенова снимка след операцията. Вашият лекар ще се нуждае от още една рентгенова снимка на увредените части на тялото ви, за да се увери, че всички кости се връщат в нормалното си положение, след което могат да поставят гипс, който да поддържа костите ви по време на лечебния процес.
   • След като увредените кости се стабилизират, ще се нуждаете от редовен медицински контрол, за да забележите всякакви затруднения в подвижността на ставите, очевидно ограничаване на мускулната и крайничната функция и всяко подуване, което се появява.
5. 5 Помнете какво се изисква от вас: "почивка, охлаждане, изстискване, повдигане." Ако имате предвид тези четири неща, фрактурата ви ще заздравее след няколко месеца (малките фрактури могат да заздравеят след няколко седмици).
   • Акцентът трябва да бъде върху релаксацията. Ако не почивате, фрактурата ви никога няма да заздравее. Използвайте счупената кост възможно най -малко и я напрягайте само когато правите плавни упражнения, за да се преборите със сковаността на ставите и да осигурите максимална гъвкавост в бъдеще.
6. 6 Оставете фрактурата ви да се излекува с физическа терапия и ежедневни грижи. Трябва да се положат всички усилия за подобряване на движението и гъвкавостта и връщане към нормалната физическа активност възможно най -скоро. Силно се препоръчва да работите с физиотерапевт, който може да ви покаже правилните упражнения за възстановяване на подвижността на увредените кости.
   • Вашият лекар ще Ви посъветва да ядете повече храни с високо съдържание на калций и витамин D, които са важни за укрепване на костите. Тези вещества могат да Ви бъдат предписани под формата на лекарствени добавки по време на рехабилитация.
   • Обикновено фрактурите заздравяват в рамките на няколко месеца, в зависимост от тежестта на фрактурата и спазването на указанията на лекаря от пациента.

Съвети

• Болката и подуването обикновено са първите симптоми на фрактура и обикновено започват да отшумяват в рамките на 12 до 24 часа след нараняване; увеличаването на болката може да бъде признак на травматична токсикоза.