Зачатие със синдром на СПКЯ - Съвети

Видео: ТЕРАПЕВТИЧНА ЙОГА ПРОГРАМА ЗА ПОЛИКИСТОЗНИ ЯЙЧНИЦИ(PCOS)

Съдържание

Стъпки
Съвети
Внимание

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) не е рядко заболяване, в САЩ се смята, че 5-10% от всички жени в детеродна възраст имат СПКЯ и това е водещата причина за стерилитет. раждане при жените. Въпреки че е най-често при възрастни жени и тийнейджърки, това се случва и при момичета на възраст от 11 години. До 70% от жените с СПКЯ не са диагностицирани. Жените с СПКЯ също често са устойчиви на инсулин, което означава, че телата им произвеждат инсулин, но не го използват ефективно. Те също имат фамилна анамнеза за инсулинова резистентност или диабет тип 2. Въпреки че PCOS не може да бъде излекуван, можете да лекувате симптомите му.

Стъпки

Метод 1 от 4: Вижте лекар

Разберете как Вашият лекар диагностицира СПКЯ. Най-често срещаният диагностичен стандарт за СПКЯ се нарича "стандарт от Ротердам". Пациентът се потвърждава, че има СПКЯ, когато се случи някое от следните:
- Силен андрогенен. Андрогените са хормони, присъстващи както при мъжете, така и при жените, но те са по-налични при мъжете. Андрогените в излишък при жените могат да причинят симптоми като:
  - хирзутизъм (обрасла коса)
  - пъпки
  - индуцирана от андроген загуба на коса (плешивост при мъжете или изтъняване на косата)
  - напълнете, особено напълнете в областта около корема
- Дисфункция на овулацията. Най-честият признак на дисфункция на овулацията е нередовен менструален цикъл.
  - Кратък менструален цикъл (по-малко от 21 дни) е признак на дисфункция на овулацията.
  - Дългите менструални цикли (повече от 35 дни) също са признак за дисфункция на овулацията.
- Поликистозен яйчник. Вашият лекар трябва да използва ултразвук, за да търси следните признаци в яйчниците:
  - Двустранно разширяване (повече от 10 куб. См)
  - Брой и размер на кистите (обикновено 12 или повече, с размер 2-9 мм)
  - Много фоликули са с еднакъв размер
  - Кистите се подравняват по обиколката, като по този начин се създава образ на перлена огърлица
Уговорете среща с Вашия лекар. Няма нито един тест, който да диагностицира СПКЯ. Лекарят или акушер-гинекологът ще трябва да направи много тестове и изследвания. Те могат да виждат и правят основни тестове, а след това, ако е необходимо, ви препоръчват да се обърнете към специалист за допълнителни тестове.
- Ако имате СПКЯ и имате проблеми със зачеването, може да се наложи да посетите ендокринолог, специалист по лечение на безплодие. Те са специалисти по PCOS терапия с цел повишаване на плодовитостта.
- Ако имате СПКЯ, но не искате да забременеете или нямате проблеми с получаването му, просто посетете ендокринолог.
Обсъдете симптомите си с Вашия лекар. Тъй като СПКЯ причинява толкова много симптоми, важно е да уведомите Вашия лекар за всички симптоми, които изпитвате. Уведомете ги за всякакви симптоми, дори ако смятате, че са без значение.
- Също така направете списък с медицинската си история.Обърнете внимание на семейната си история: имате ли член на семейството или роднина, който има диабет, инсулинова резистентност или други симптоми на хипер андрогенация?
Научете за процеса на медицински преглед. Вашият лекар ще извърши много тестове и тестове за диагностициране на СПКЯ. Общопрактикуващ лекар, акушер или хормоналист може да направи следния изпит.
- Анамнеза. Те питат за вашия период, тегло и симптоми. Те също искат да знаят дали имате любим човек с диабет, инсулинова резистентност или синдром на СПКЯ.
- Физическо изследване. Вашият лекар ще измери Вашето кръвно налягане, ИТМ и ще провери растежа на косата. По време на прегледа те също така проверяват за други симптоми на СПКЯ като акне, изтъняване на косата.
- Тазов изпит. Те искат да проверят за подуване или необичаен растеж. Обикновено това се прави ръчно (лекарят изследва тазовата област на ръка) и чрез ултразвук.
- Кръвни тестове. Те трябваше да проверят нивата на андроген и глюкоза (захар) в кръвта, освен това поискаха да вземат проба от урина за анализ.
Въпроси, които трябва да зададете. След като стигнете до заключението на СПКЯ, има няколко въпроса, които трябва да зададете на Вашия лекар. Обмислете следните въпроси:
- Има ли лекарства, които могат да подобрят симптомите на СПКЯ?
- Има ли някакво лекарство или лечение, което подобрява плодовитостта ви?
- Какво трябва да направя, за да се справя с СПКЯ с други здравословни проблеми?
- Какви са страничните ефекти от лечението на това заболяване?
- Какви усложнения може да причини СПКЯ в дългосрочен план?
реклама

Метод 2 от 4: Разбиране на лекарствата и леченията

Помислете за хормонален контрол на раждаемостта. Ако не искате да забременеете, говорете с Вашия лекар за хормонален контрол на раждаемостта. „Синтетични“ противозачатъчни хапчета, съдържащи естроген и прогестин, могат да регулират менструалния цикъл, да намалят нивата на мъжкия хормон и да изчистят акнето. Също така намалява риска от развитие на рак на ендометриума. Кожни петна и вагинални пръстени, съдържащи тези хормони, също са опция за вас. Вашият лекар ще ви помогне да определите кой метод е най-подходящ.
- Хапчетата само с прогестерон предлагат едни и същи предимства като синтетичните противозачатъчни хапчета. Те помагат за контролиране на менструацията и намаляват риска от рак на ендометриума. Тези лекарства обаче не са в състояние да подобрят симптомите, свързани с андрогена, като акне и хирзутизъм.
Попитайте Вашия лекар за метформин. Метформин (търговско наименование Глюкофаж, Фортамет и др.) Е перорално лекарство за диабет тип 2. Лекарите често предписват метформин за лечение на инсулинова резистентност и намаляване на нивата на инсулин в организма. Някои проучвания показват, че лекарството метформин също помага за намаляване на холестерола и управлението на теглото.
- Хората с анамнеза за чернодробни или сърдечни заболявания все още могат да приемат метформин безопасно. Трябва да уведомите Вашия лекар за всички предишни проблеми с черния дроб и сърцето.
Попитайте Вашия лекар за лекарства, които да Ви помогнат да забременеете. Вашият лекар може да предпише лекарства за предизвикване на овулация, но трябва да ги уведомите за предишното ви медицинско състояние или симптоми, за да могат да разберат кое лекарство е най-доброто за вас.
- Кломифен (Clomid, Serophene) или летрозол (Femara) са перорални лекарства, които можете да приемате в началото на менструалния цикъл, за да стимулирате овулацията. Ще овулирате в рамките на 5-10 дни след приема на кломифен или летрозол.
- Уведомете Вашия лекар, ако имате ендометриоза, миома, чернодробни проблеми или проблеми с щитовидната жлеза.
- Страничните ефекти на кломифен и летрозол включват горещи вълни, главоболие и болка / болка при палпация.
- Трябва да отбележите, че на всеки 100 случая на бременност чрез лечение с кломифен или летрозол има 7-10 случая на многоплодна бременност. Близнаците са най-често срещаните сред тях.
- Ако кломифенът сам по себе си не е ефективен, Вашият лекар може да предпише комбинация от метформин и кломифен.
Попитайте Вашия лекар за гонадотропин. Гонадотропинът също е опция, ако кломифенът не работи. Гонадотропинът е хормон, който стимулира яйчниците да произвеждат множество фоликули (фоликули, съдържащи яйцеклетки). Инжектирането започва на втория или третия ден от менструалния цикъл и продължава 7-12 дни след това. Това лечение струва много пари, така че трябва да се консултирате с ендокринолог, специализиран в лечението на безплодие, за да сте сигурни, че това е необходимата опция.
- Процентът на успех на инжектирането на гонадотропин е доста висок. Сред жените, които овулират след инжектиране на гонадотропин и нямат други фактори, влияещи върху плодовитостта, до 50% ще забременеят в рамките на 4-6 цикъла на овулация.
- Около 30% от бременностите чрез инжектиране на гонадотропин са многократни, като най-честите са близнаци, а 5% от тях имат три или повече бременности.
- Обсъдете нежеланите реакции с Вашия лекар. По-голямата част от страничните ефекти от инжектирането на гонадотропин са леки, а в някои случаи и по-тежки. Лек синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS) може да се появи при 10-30% от пациентите с инжектиране на гонадотропин, като тежката форма се проявява само в около 1% от случаите. Ако случаят е тежък, OHSS причинява гадене, повръщане, наддаване на тегло, повишено съсирване на кръвта и други сериозни симптоми.
Помислете за оплождане ин витро (IVF). С този метод лекарят ще вкара оплодено яйце в матката, което е доста ефективна техника. Ин витро оплождането обаче е скъпо и е само опция, когато по-евтините лечения са неефективни. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да сте сигурни, че сте подходящ за IVF.
- Хората с СПКЯ реагират силно на лекарства за безплодие, така че често са изложени на повишен риск от многоплодна бременност. IVF е най-добрата контролна техника за вероятността от многоплодна бременност.
- IVF техниката може да причини синдром на хиперстимулация на яйчниците, което е сериозен страничен ефект и в много редки случаи води до смърт.
Консултирайте се с Вашия лекар относно лапароскопската хирургия. Ендоскопията за изгаряне на повърхността на яйчниците е хирургична процедура, която стимулира овулацията при жени с СПКЯ. Това се използва рядко и се счита само за крайна мярка, когато други лечения за безплодие са неуспешни.
- Лекарят пристъпва към изгаряне на повърхността на яйчниците, когато пациентът е под обща анестезия. Те унищожават част от яйчника с лазер или друго устройство, което намалява количеството тестостерон, произвеждано от яйчниците, като по този начин увеличава шансовете за овулация.
- Някои проучвания потвърждават, че около 50% от жените могат да забременеят в рамките на една година след процедурата, поне за случаи с голяма вероятност за успех.
- Ендоскопията за изгаряне на повърхността на яйчниците има доста сериозни рискове като инфекция, вътрешно кървене, вътрешна травма и белези. Винаги се консултирайте с Вашия лекар относно рисковете и страничните ефекти, преди да обмислите тази процедура.
Поддържайте редовен контакт с Вашия лекар. Трябва да поддържате тесен контакт с Вашия лекар по време на приема на лекарства или лечение. Това е още по-важно, когато се подлагате на лечение на безплодие. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако получите нежелани реакции след приема на лекарството.
- Ако се лекувате за СПКЯ едновременно с няколко лекари, като общопрактикуващ лекар, акушер и хормоналист, не забравяйте да ги информирате. По време на лечението трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи, ако имате някакви симптоми или странични ефекти.
реклама

Метод 3 от 4: Изграждане на навици за здравословен живот

Разберете ролята на инсулина. Инсулинът е хормон, произведен от панкреаса, който играе важна роля в регулирането на метаболизма. Храносмилателната система разгражда въглехидратите като захари и нишесте, за да образува глюкоза (захар). Инсулинът помага на тялото да усвоява и използва глюкозата като енергия.
- Жените с СПКЯ също често изпитват инсулинова резистентност, която повишава нивото на глюкозата в кръвта, вместо абсорбцията на глюкоза в тялото. PCOS в крайна сметка води до преддиабет или диабет тип 2.
Яжте диета с нисък гликемичен индекс. Затлъстяването сред жените с СПКЯ е до 80%. Тъй като жените с СПКЯ имат затруднения с усвояването на инсулина, те се нуждаят от диета, която не влияе значително на нивата на кръвната захар.
- Ограничете преработените храни и храни с високо съдържание на захар. Те не осигуряват много хранителни вещества, като същевременно оказват голямо влияние върху нивата на кръвната захар.
- Следете калориите. Трябва да помолите диетолог или диетолог да определи оптималното количество калории за консумация. Ако затлъстяването ви е свързано с СПКЯ, намаляването на калориите може да помогне при загуба на тегло.
- Яжте сложни въглехидрати. Не намалявайте излишните въглехидрати и вместо това избирайте сложни въглехидрати като пълнозърнести храни, ечемик, кафяв ориз и боб. Сложните въглехидрати са богати на фибри и се усвояват бавно, така че не могат да повишат нивата на инсулин.
- Яжте много пресни плодове и зеленчуци. Пресните плодове и зеленчуци са заредени с фибри и основни хранителни вещества като витамини и минерали.
Правя упражнения. Упражненията са ефективен начин за отслабване, намаляване на риска от диабет и усложнения в сърдечно-съдовата система. Упражненията също помагат за регулиране на нивата на кръвната захар.
- Трябва да правите 30 минути физическа активност с умерена интензивност на ден, като например упражнения за сърдечен ритъм.
- Изследванията показват, че физическата активност прави мускулите по-чувствителни към инсулина, което от своя страна намалява нивата на кръвната захар. Упражненията също помагат на мускулите да абсорбират глюкозата, без да е необходим инсулин.
- Малко количество отслабване от 5% -7% е достатъчно за намаляване на андрогените и възстановяване на плодовитостта.
Отказвам пушенето. Много изследвания показват, че пушачите имат по-високи нива на андроген в сравнение с непушачите. Тютюнът също влошава инсулиновата резистентност.
Третиране на коса. Жените с СПКЯ имат нежелан растеж на космите на места. Някои лекарства с рецепта могат да намалят този симптом. За много жени епилация, бръснене или скубане са достатъчни, за да премахнат тази коса. Можете също така да премахнете космите, като използвате следните методи:
- Епилация с лазер. Много популярен метод, който може окончателно да елиминира косата след 3-7 процедури. Тази процедура трябва да се извършва от специалист, скъпа е и не се покрива от застраховка.
- Електролиза. Електролизата може окончателно да премахне космите, благодарение на топлина или химикали. Това лечение също трябва да се извършва от специалист, има по-голяма вероятност за успех, отколкото използването на лазер.
реклама

Метод 4 от 4: Разбиране на СПКЯ и безплодие

Разпознайте често срещаните симптоми на СПКЯ. Синдромът на СПКЯ причинява много различни симптоми и те се държат по различен начин от човек на човек. Не всички жени с СПКЯ ще имат всички симптоми на заболяването. Синдромът на поликистозните яйчници често има симптоми, подобни на други медицински състояния, като заболяване на щитовидната жлеза и синдром на Кушинг. Затова трябва да посетите лекар, за да диагностицирате точно състоянието си. Честите симптоми на СПКЯ са:
- нередовен менструален цикъл
- пъпки
- неравномерен растеж на косата на местата, където косата е често срещана при „мъжете“ като гърдите, гърба и лицето
- тънка коса или плешиви мъже
- затлъстяване или наддаване на тегло, особено мазнини около кръста
- безплодие
- болка в тазовата област
- Вашият лекар може да идентифицира симптоми, за които не сте запознати, като нива на андроген в кръвта или високи нива на холестерол.
Разпознайте психологическите симптоми на СПКЯ. Много изследвания показват, че жените с СПКЯ често имат изразени признаци на депресия в сравнение с нормалните хора. PCOS също е свързан с тревожност или внезапна паника при жените. Причините за депресия и тревожност са много, но повечето са сложни. Депресията или безпокойството сами по себе си не са достатъчни, за да се определи дали имате СПКЯ. Трябва обаче да посетите Вашия лекар нали ако се появи някой от тези симптоми.
- Симптомите на депресия са различни при жените. Те не са задължително да имат всички от следните симптоми, когато страдат от депресивно разстройство, но това са общи признаци на патологична депресия:
  - Чувството е постоянно тъжно, празно или безпомощно
  - Чувство за безнадеждност
  - Объркайте
  - Уморен и липса на енергия
  - Променете вкуса
  - Променете навиците си за сън
  - Трудно е да се концентрирате и да забравите
  - Загуба на интерес към дейности, които преди са се ползвали
  - Самоубийствени мисли или действия
- Симптомите на тревожност не са еднакви за всички. Може да не видите нито един от следните симптоми, но често срещаните признаци на тревожно разстройство (различни от чувството за безпокойство понякога) включват:
  - Паника, дискомфорт или страх
  - Променете навиците си за сън
  - Затруднено концентриране
  - Физическите симптоми включват сърцебиене, сухота в устата, мускулно напрежение, гадене и световъртеж
  - Неспокойствие или безпокойство
  - Задух или трудно дишане
- Жените с СПКЯ също са изложени на повишен риск от хранителни разстройства.
Определете дали сте безплоден. Ако продължавате да правите секс без контрацепция повече от година и не можете да забременеете, трябва да посетите Вашия лекар.
- Има много здравословни състояния и фактори, които причиняват безплодие, така че безплодието не означава, че имате СПКЯ. Въпреки това, СПКЯ често е виновникът, който води до безплодие.
- Около 30% от случаите на безплодие са причинени от мъже, а жените също представляват подобен дял от 30%. Останалите случаи нямат известна причина или се дължат на безплодие от двете страни.
реклама

Съвети

Избягвайте да се диагностицирате. PCOS споделя много симптоми с други заболявания, така че е добра идея да оставите Вашия лекар да го диагностицира.
Обсъдете всички въпроси с Вашия лекар. Те могат да отговорят на всеки въпрос, да предпишат лекарства и да работят директно с вас.

Внимание

Рафинираните въглехидрати като захар и избелено брашно могат да повишат нивата на кръвната захар и да повишат нивата на инсулин. Опитайте се да ограничите максимално приема на рафинирани въглехидрати.
Никога не приемайте каквито и да е лекарства или друго лечение, без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като те могат да доведат до сериозни странични ефекти или дори смърт.