Съдържание

• Стъпвам
• Част 1 от 3: Помогнете си да преодолеете булимията
• Част 2 от 3: Получаване на помощ от експерти и хората около вас
• Част 3 от 3: Привличане на помощта на семейството и приятелите
• Съвети
• Предупреждения

Мислите ли, че може да имате хранително разстройство булимия нервоза? Оказват ли тези проблеми с храненето отрицателен ефект върху живота ви? Приблизително 4% от жените в Съединените щати ще преживеят булимия през целия си живот и само 6% от тях се лекуват от нея. Ако смятате, че страдате от булимия или търсите лечение, има редица възможности, които можете да проучите.

Стъпвам

Част 1 от 3: Помогнете си да преодолеете булимията

1. Разберете дали имате булимия. Не се препоръчва самодиагностика на психични заболявания.Ако подозирате, че се нуждаете от помощ, посетете Вашия лекар, особено ако отговаряте на следните критерии:
   • Преяждане или консумиране на големи количества храна последователно.
   • Липса на контрол над тези запои.
   • Използване на прочистване и други методи за напълняване, като повръщане, използване на лаксативи / диуретици (за компенсиране на преяждането), гладуване или прекомерно упражнение. Хората с булимия правят това поне веднъж седмично в продължение на три месеца.
   • Проблеми с изображението на собственото ви тяло, при което самочувствието ви се пропорционално определя от това как гледате на себе си (тегло, форма и т.н.) в сравнение с други фактори.
2. Разпознайте вашите тригери. Ако искате да осъзнаете по-добре това състояние, опитайте се да разберете какви са вашите емоционални причини. Тези тригери са събития и ситуации, които обръщат емоционалните ви копчета и водят до преяждане и прочистване. След като разберете какви са те, може да успеете да ги избегнете или поне да се опитате да подходите по различен начин. Няколко често срещани задействания са:
   • Отрицателни възприятия за собственото ви тяло. Когато се погледнете в огледалото, имате ли негативни мисли и чувства към външния си вид?
   • Социален стрес. Спорът с родител, брат или сестра, приятел или романтичен партньор кара ли ви да почерпите?
   • По-общи негативни настроения. Страхът, тъгата и разочарованието, наред с други неща, могат да бъдат причината за преяждане и прочистване.
3. Изследвайте интуитивното хранене. Традиционните диетични програми обикновено са неефективни при хранителни разстройства и всъщност могат да влошат симптомите. Интуитивното хранене обаче може да ви помогне да промените връзката си с храната. Интуитивното хранене е метод, разработен от диетолога Евелин Трибол и диетолога Елис Реш, за да се научите да слушате и да оценявате тялото си. Той може да помогне при:
   • Развиване на интероцептивна информираност. Интероцепцията е способността ви да осъзнавате какво се случва в тялото ви; това е задължително за създаване на по-здравословни познания за това, което тялото ви иска и има нужда. Доказано е, че недостатъците в интероцепцията корелират с хранителните разстройства.
   • Получаване на самоконтрол. Интуитивното хранене е свързано с намалено дезинхибиране, загуба на контрол и преяждане.
   • По-добро цялостно усещане. Интуитивното хранене се свързва и с общи подобрения в благосъстоянието: по-малко загриженост за проблемите с тялото, повече самочувствие и т.н.
4. Води дневник. Воденето на дневник на булимия ще ви помогне да сте наясно кога ядете това, което отключва вашето хранително разстройство, и може да служи като изразителен изход за вашите чувства.
5. Купете достатъчно храна. Не се запасявайте с твърде много хранителни стоки, за да имате по-малко шанс да ядете. Планирайте предварително и донесете възможно най-малко пари. Ако някой друг изпълнява вашите поръчки, като родител, помолете го да обмисли вашите хранителни нужди.
6. Планирайте храненията си. Фокусирайте се върху три или четири хранения и две закуски; планирайте ги в определени часове на деня, така че да знаете кога ще ядете и да се ограничите до тези предварително определени часове. Направете това рутина, за да избегнете импулсивното поведение.

Част 2 от 3: Получаване на помощ от експерти и хората около вас

1. Вземете терапия. Доказано е, че терапевтичните интервенции като когнитивна поведенческа терапия и междуличностна терапия помагат за възстановяване с дълготраен ефект. Използвайте psychologytoday.com, за да намерите терапевт във вашия район, който е специализиран в тези методи. Можете също така да потърсите терапевт, който е специализиран в хранителните разстройства.
   • Когнитивно-поведенческата терапия се фокусира върху преструктурирането на вашите мисли и поведение, така че саморазрушителните тенденции, вкоренени в тези аспекти, да бъдат заменени с по-здравословни начини на мислене и действие. Ако преяждате и се прочиствате поради дълбоко придържани убеждения за себе си, както правят много хора, тогава CBT може да помогне да промените основата на тези мисли и очаквания.
   • Междуличностната терапия се фокусира върху взаимоотношенията и структурата на личността, а не върху по-ясно дефинирани мисловни модели и поведения, така че може да бъде по-ефективна, ако искате по-малко зададени инструкции или преструктуриране на мисълта и се фокусирате повече върху вашите взаимоотношения със семейството, приятелите и дори себе си.
   • Терапевтичното сътрудничество е един от най-важните фактори за ефективността на терапията, така че не забравяйте да намерите терапевт, с когото можете да работите. Това може да означава „пазаруване“, докато намерите някой, на когото имате доверие, но може да означава разликата между възстановяване или рецидив, така че не се задоволявайте с нищо!
2. Проучете кои лекарства са възможни. В допълнение към терапията, някои психиатрични лекарства могат да помогнат за лечение на булимия. Лекарствата от първа линия, препоръчани при хранителни разстройства, са антидепресанти, особено SSRIs като флуоксетин (Prozac).
   • Посъветвайте се с Вашия лекар или психиатър за възможните антидепресанти при булимия.
   • Лекарството е най-ефективно при някои психични заболявания, когато се комбинира с терапия, а не самостоятелно.
3. Присъединете се към група за поддръжка. Макар да няма много данни от изследвания за ефективността на присъединяването към групи, които подкрепят хранителни разстройства, някои хора посочват, че групи като „Преяждащите“ могат да бъдат анонимни като допълнителна възможност за лечение.
   • За да намерите група за поддръжка във вашия район, използвайте този уебсайт: кликнете тук.
4. Помислете за прием на еднодневно лечение. Ако сте един от сериозните случаи на булимия, можете да помислите за прием в психиатрична клиника. Това осигурява достъп до по-добри медицински и психиатрични грижи в сравнение със самонасочените методи, амбулаторната терапия или групите за подкрепа. Може да ви е необходим запис, ако:
   • Вашето здраве се влошава или животът ви е застрашен в резултат на булимия.
   • Вие сте били лекувани преди и изпитвате рецидив.
   • Изпитвате допълнителни здравословни усложнения, като диабет.
5. Потърсете уебсайтове за възстановяване. Много хора използват интернет форуми, за да подпомогнат възстановяването на хранителните разстройства. Тези уебсайтове могат да бъдат важен източник на междуличностна подкрепа, като дават възможност на хората, страдащи от тези състояния, да обсъждат специфичните трудности на живота с хранителни разстройства с тези, които преживяват подобни битки. Ето няколко уебсайта, които можете да разгледате:
   • Форум на Bulimiahelp.org.
   • Форум на Psychcentral.com за хранителни разстройства.
   • Национална асоциация на Anorexia Nervosa и асоциирани разстройства Форум.

Част 3 от 3: Привличане на помощта на семейството и приятелите

1. Обучете вашата система за поддръжка. Изследванията показват, че семейната подкрепа може да играе важна роля в процеса на възстановяване. За да си дадете възможно най-добрия шанс за възстановяване, разумно е да информирате семейството и приятелите си за състоянието. Това ще култивира социална среда, в която изцелението може да започне. Използвайте уебсайтове като здравния образователен център на университета Браун и ръководството на Caltech за помощ на приятели с хранителни разстройства.
2. Поканете приятели и семейство да присъстват на образователни събития. Попитайте местния университет, болница или клиника за психично здраве за повече информация относно образователни събития, фокусирани върху булимията. Тези събития ще помогнат на тези, които са близо до вас, да разберат как могат да ви помогнат по време на процеса на възстановяване. Те усвояват здравословни техники за комуникация, както и обща информация за булимия нерва.
3. Бъдете ясни за вашите нужди. Семейството и приятелите може да се радват да ви подкрепят, но може да не са ясни как да го направите. Позволете им да помогнат, като са наясно какво имате нужда. Ако имате определени хранителни проблеми или ако смятате, че хранителните ви навици са критикувани твърде много, говорете за тези проблеми!
   • Има изследвания, свързващи булимията със стилове на родителство, които са пренебрежителни, небалансирани или прекалено ангажирани. Ако родителите ви показват тези стилове, говорете с тях за това, което смятате, че не получавате или получавате по отношение на вниманието. Ако баща ви ви дразни през цялото време, докато ядете, кажете му, че оценявате всички притеснения, но прекаленото участие ви кара да се чувствате по-негативно настроени към себе си и поведението си.
   • Изследванията също така показват, че в много семейства, където възникват хранителни разстройства, комуникацията не се оценява или пренебрегва. Ако се чувствате така, сякаш не ви чуват, изложете го напористо, но безпристрастно. Кажете на майка си или татко, че искате да им кажете нещо важно, но се страхувайте, че няма да бъде чуто. Това ще предаде вашата загриженост и ще им помогне да разберат какво имате предвид.
4. Яжте с цялото семейство. Изследванията показват, че хората, които ядат поне три пъти седмично със семейството, са значително по-малко склонни да развият хранително разстройство.
5. Консултация за семейна терапия. Семейната терапия е доказано ефективно лечение, включващо членове на семейството в терапевтичния процес. Изследванията показват, че е ефективно да се използва при юноши, вероятно повече от индивидуална терапия.

Съвети

• Булимията има висок процент на рецидив, така че не се чувствайте виновни и не се отказвайте, ако не успеете да се възстановите веднага.

Предупреждения

• Булимията може да доведе до различни опасни здравословни проблеми, включително недохранване, косопад, ерозия на зъбите, руптура на хранопровода и дори смърт. Ако имате сериозен случай на това състояние, незабавно посетете Вашия лекар.